Лечение больных с заболеваниями верхних дыхательных путей, направленное на подавление патогенной микрофлоры и повышение резистентности организма, представляется не легкой задачей. Этой теме была посвящена Межрегиональная научно-клиническая конференция «Проблемы заболеваний верхних дыхательных путей и их осложнения», которая состоялась 26 февраля в гостинице «Гранд отель Казань».

Присутствующих в зале врачей поприветствовал заведующий кафедрой оториноларингологии КГМА, профессор В.Н. Красножен.

О патогенетической терапии заболеваний дыхательных путей и лор-органов рассказал главный пульмонолог МЗ РТ, заведующий кафедрой фтизиопульмонологии КГМУ, профессор А.А. Визель. По словам докладчика, терапия заболеваний дыхательных путей и лор-органов включает в себя этиотропную терапию, бронхолитики, ингаляционные стероиды, антигистаминные препараты, противовоспалительные, противокашлевые и отхаркивающие препараты.

О клинике, диагностике и лечении аллергического ринита доложил главный аллерголог МЗ РТ, профессор Р.С. Фассахов. Докладчик отметил, что в осенне-зимний период традиционно регистрируется максимальный уровень острой воспалительной патологии верхних дыхательных путей и уха, нередко осложняющей течение сезонных вирусных инфекций и гриппа. Ежегодно в России фиксируется до 10 млн. только тяжелых форм острого риносинусита. Повысить эффективность лечения позволяет применение в комплексной терапии иммунокорригирующих препаратов.

Об эффективности барьерных методов в комплексе с эллименационной терапией аллергических ринитов рассказала профессор кафедры пропедевтики детских болезней и факультетской педиатрии с курсом детских болезней лечебного факультета КГМУ Т.Г. Маланичева. В своем сообщении докладчик отметила, что проведенные исследования показывают высокую клиническую эффективность (85,7 %) барьерного метода терапии КАР у детей и подростков. Метод позволяет достичь ремиссии заболевания и привести к сокращению период обострения в 1,5 раза. Это связано с предотвращением контакта аллергена со слизистой оболочки полости носа, что не позволяет «запустить» механизм аллергической реакции с выбросом гистамина и других биологически активных веществ. Данный метод терапии может быть рекомендован для широкого применения в лечении аллергического ринита у детей и подростков.

Врач-нейрохирург МКДЦ Б.Ю. Пашаев выступил с сообщением «Назальная ликворея. Этиология, патогенез, диагностика, хирургическое лечение в условиях МКДЦ, Казань. Клинические примеры».

Далее состоялся мастер-класс с видеотрансляцией из операционной по функциональной эндоскопической полисинусотомии у пациента с полипозным риносинуситом с участием профессора В.Н. Красножена.

Владимир Николаевич в своем докладе отметил, что FESS направлена на восстановление основных функций носа; устранение участков плотного соприкосновения противолежащих поверхностей слизистой оболочки носа; бережное отношение ко всем внутриносовым структурам и, прежде всего к средней носовой раковине; резекцию только патологически измененной слизистой оболочки с целью полноценной репаративной регенерации с интактных участков.

Для обеспечения эндоназального доступа и методики операции необходимо следующее оборудование: общее обезболивание, шейвер, риноинструменты, эндоскопы, навигационная система, бимануальная хирургия, электрокоагулирующие приборы, тампоны.

Послеоперационное ведение пациента включает применение терапевтической эндоскопии, лекарственных препаратов, действие которых направлено на быстрое восстановление травмированной слизистой оболочки; продолжительность послеоперационного периода зависит от объема операции и степени ее травматичности.

О современных подходах и результатах хирургического лечения дакриоцисториностомии доложил заведующий отделением дакриологии Чебоксарского филиала МНТК микрохирургии глаза им. С.Н. Федорова, к.м.н. С.Ф. Школьник.

Мероприятие завершилось розыгрышом призов от оргкомитета и вручением сертификатов участникам конференции.