УДК 616.1

 Г.С. ГАЛЯУТДИНОВ, А.Г. ЖИДЯЕВСКИЙ, М.К. НЕСТЕРИНА, А.А. АНДРИАНОВ

Казанский государственный медицинский университет МЗ РФ, г. Казань

Контактная информация:

Галяутдинов Геншат Саляхутдинович — д.м.н., профессор кафедры госпитальной терапии

Адрес: 420012, г. Казань, ул. Бутлерова, 49, тел.: +7 (843) 236-04-11, e—mail: galgen077@mail.ru

Данный обзор посвящен актуальной проблеме реабилитации пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями (ССЗ), которые остаются ведущей причиной заболеваемости, инвалидизации и смертности в стране и в мире. Проанализирован ряд работ, демонстрирующих тесную связь течения и прогноза ССЗ с психоэмоциональной сферой пациентов. Международными и отечественными экспертами подчеркнута значимость своевременного выявления и коррекции психосоциальных факторов риска, в частности депрессии, тревожных расстройств, психосоциальных стрессоров и др. Поднимается вопрос о необходимости мультидисциплинарного подхода к пациенту в рамках программ кардиологической реабилитации. Сделан акцент на целесообразности сочетания психокоррекции, психотерапии и психофармакотерапии для повышения результативности реабилитационных мероприятий. Ведущими целями данных вмешательств являются изменение внутренней картины болезни, достижение психосоциальной адаптации и повышение качества жизни пациентов с хроническими кардиологическими заболеваниями. Данный подход способствует предупреждению обострений, осложнений и хронизации соматической патологии, что улучшает трудовой прогноз, снижает риск инвалидизации и преждевременной смертности. Таким образом, проведенный анализ в полной мере позволяет сформировать целостное представление о значении специализированной психолого-психотерапевтической помощи, существующих методиках коррекции и фармакотерапии в рамках реабилитационных мероприятий у пациентов с хроническими ССЗ.

Ключевые слова: сердечно-сосудистые заболевания, реабилитация, психотерапия, профилактика.

 

 G.S. GALYAUTDINOV, A.G. ZHIDYAEVSKIJ, М.К. NESTERINA, А.А. ANDRIANOV

 Kazan State Medical University, Kazan

Modern approaches to psychotherapeutic rehabilitation of patients with chronic cardiovascular diseases

 Contact details:

Galyautdinov G.S. — PhD (Medicine), Professor of the Department of Hospital Therapy

Address: 49 Butlerov St., Kazan, Russian Federation, 420012, tel.: +7 (843) 236-04-11, e-mail: galgen077@mail.ru

The review is devoted to the topical problem of rehabilitation of patients with cardiovascular diseases, which remain the leading cause of morbidity, disability and mortality in Russia and worldwide. A number of works demonstrating a close relationship between the course and prognosis of cardiovascular diseases and the psycho-emotional sphere of patients were analyzed. International and Russian experts emphasized the importance of timely identification and correction of psychosocial risk factors, in particular, depression, anxiety disorders, psychosocial stressors and others. The question of the need for a multidisciplinary approach to the patient in cardiac rehabilitation programs is raised. Emphasis is placed on the expediency of combining psychocorrection, psychotherapy and psychopharmacotherapy to increase the effectiveness of rehabilitation measures. The leading goals of these interventions are to change the internal picture of the disease, to achieve psychosocial adaptation and to improve the quality of life of patients with chronic cardiac diseases. This approach contributes to the prevention of exacerbations, complications and chronicization of somatic pathology, which improves labor prognosis, reduces the risk of disability and early mortality. Thus, the conducted analysis allows forming a holistic view of the importance of specialized psychological and psychotherapeutic care, the existing methods of correction and pharmacotherapy within the framework of rehabilitation measures in patients with cardiac diseases.

Key words: cardiovascular diseases, rehabilitation, psychotherapy, prevention.

 

Заболеваемость, инвалидизация и смертность от сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) по-прежнему остаются актуальной проблемой здравоохранения всего мира. По данным Всемирной организации здравоохранения, глобальная смертность от ССЗ составляет 17,9 млн человек ежегодно, в России этот показатель достигает одного миллиона [1]. Столь высокий уровень обуславливается как распространенностью ССЗ, становящихся непосредственной причиной смерти, так и других ССЗ, являющихся их фактором риска. Лидирующей патологией среди них является ишемическая болезнь сердца (ИБС), на долю которой приходится около половины смертей от ССЗ, причем весомую часть составляют лица трудоспособного возраста [2]. Среди вторых стоит выделить артериальную гипертензию, распространенность которой доходит до 45% среди взрослого населения РФ [3]. При этом ее наличие ассоциируется с 70% риском смертности и инвалидизации в первую очередь по причине ИБС [4].

Анализ социально-экономических параметров демонстрирует, что высокая распространенность ССЗ ассоциирована с выраженным экономическим ущербом. Преимущественно это связано со снижением трудовых ресурсов за счет ограничения производительности трудящихся, высоким уровнем временной и стойкой нетрудоспособности, ранним выходом на пенсию и преждевременной смертностью [5]. Прогноз заболеваемости и смертности от ССЗ тесно связан с распространенностью нарушений в психоэмоциональной сфере. Доказано, что наличие ССЗ увеличивает риск развития психопатологических симптомов почти в 3 раза, по сравнению со здоровым населением. C другой стороны, уже имеющиеся психические нарушения являются предикторами развития ССЗ [6]. Это приводит к существенному ухудшению прогноза как в результате сердечно-сосудистых осложнений, так и других причин за счет склонности к суицидальному поведению [7]. Таким образом, проблема становится значимой не только с медицинской, но и с социальной точки зрения [8].

Общие сведения о патологических психических процессах при хронических сердечно-сосудистых заболеваниях

На этапе вторичной и третичной профилактики большое внимание направлено на своевременное выявление и коррекцию психосоциальных факторов риска (ПС ФР), оценку их связи с соматическими факторами [9]. Оценивать ПС ФР целесообразно у пациентов с пограничным и высоким уровнем сердечно-сосудистого риска по шкале SCORE, а также при установленном сердечно-сосудистом заболевании [8, 10, 11]. Европейские рекомендации выделяют депрессию, тревогу и психосоциальные стрессоры как ФР развития ССЗ и неблагоприятных исходов у пациентов с уже выявленными ССЗ [12]. В Национальном руководстве по профилактике хронических неинфекционных заболеваний (ХНИЗ) представлены ведущие ПС ФР в РФ. Установлено, что данные факторы заметно повышают риск возникновения неблагоприятных исходов ССЗ, включая инвалидизацию и смерть [7]. Международными и отечественными экспертами рекомендовано проводить скрининг психосоциальных ФР 2–4 раза в течение года в рамках диспансеризации, профилактических медицинских осмотров и в центрах здоровья [13, 14]. В качестве вспомогательного инструмента в амбулаторном звене могут быть использованы доступные и не требующие больших временных затрат скрининговые инструменты и тесты [7, 13, 15].

Важнейшим звеном в ведении пациентов с уже имеющимися хроническими ССЗ являются реабилитационные мероприятия, в реализации которых участвуют специалисты в области медицинской психологии и психотерапии [16]. Американская кардиологическая ассоциация, Американский колледж кардиологов и Европейское общество кардиологов в своих национальных руководствах обозначили кардиологическую реабилитацию (КР) рекомендацией класса I для пациентов с ИБС [17, 12]. До недавнего времени КР ассоциировалась преимущественно с разработкой программами физических тренировок, применением методов лечебной физкультуры. Однако в рекомендациях профессиональных сообществ все чаще подчеркивается значимость коррекции выраженности аффективных расстройств, изменения внутренней картины болезни, повышения качества жизни и достижения психосоциальной адаптации [8, 18]. Как Европейское общество кардиологов, так и отечественное общество профилактики неинфекционных заболеваний отмечают необходимость интеграции психологического консультирования в процесс реабилитации [19, 13]. Основными задачами психолого-психотерапевтического вмешательства в рамках кардиореабилитационных мероприятий являются повышение толерантности к стрессовым ситуациям, формирование адаптивных копинг-стратегий в условиях заболевания, обучение управлению своим здоровьем, а также при необходимости терапия расстройств невротического спектра [20].

Важно отметить, что на течение заболевания значительно влияет субъективное восприятие пациентом своего состояния, обозначаемое в литературе как «внутренняя картина болезни». Под данным термином подразумевается комплекс преморбидных характерологических особенностей, психологических установок, социально-конституциональных факторов, которые формируют индивидуальную проекцию реальной картины заболевания [21]. Необходимо также учитывать контекст жизнедеятельности индивида, особенности эмоционального реагирования [22]. В связи с этим у пациентов со схожими симптомами и диагнозами лечебно-восстановительные мероприятия могут демонстрировать разную результативность. Это диктует необходимость подбора индивидуальных мишеней и методов при проведении психотерапии и психокоррекции, а также контрольных точек оценки состояния пациента [23].

Связь ПС ФР с развитием ССЗ обусловлена поведенческими и патофизиологическими механизмами. К первым относится пренебрежение здоровым образом жизни (курение, злоупотребление алкоголем, неправильное питание, недостаточная физическая нагрузка) [24], низкий уровень комплаентности, низкий уровень качества жизни, недостаточный уровень мотивации для участия в реабилитационном процессе [25]. Вторая группа механизмов опосредуется воспалением, оксидативным стрессом, эндотелиальной дисфункцией [26], а также нарушением активности гипоталамо-гипофизарной и симпатоадреналовой систем [27]. При этом не исключается роль и генетических факторов [28]. Поведенческие факторы и патофизиологические процессы, упомянутые выше, формируют двунаправленную взаимосвязь, так называемый «порочный (замкнутый) круг» [29]. Тягостные, обременяющие симптомы ССЗ провоцируют развитие психопатологических симптомов, которые, в свою очередь, имеют тенденцию усугублять тяжесть кардиологической патологии [30]. В общем спектре психических расстройств у кардиологических пациентов преобладают аффективные (преимущественно депрессивные эпизоды и реккурентные депрессии). Их распространенность достигает 40%. Также отмечается высокая доля тревожных расстройств [31].

Прогностическая роль депрессий как фактора риска неблагоприятных кардиоваскулярных событий велика [32]. Психопатологические симптомы формирующейся депрессии включают быструю утомляемость, отсутствие сил и энергии, депривацию сна или гиперсомнию, что вызывает трудности в дифференциальной диагностике [33]. Также необходимо акцентировать внимание на таких симптомах, как длительно сниженное настроение, ангедония, снижение концентрации внимания, наличие суицидальных мыслей [18]. Симптомы тревоги могут наблюдаться у пациентов как в контексте депрессивных состояний, расстройств адаптации, так и самостоятельной группы тревожных расстройств. Наиболее распространенным является генерализованное тревожное расстройство, для которого характерна устойчивая непроизвольная тревога и внутреннее напряжение, чаще в отсутствии связи с постоянным наличием триггеров [34]. У кардиологических пациентов отмечается высокая частота возникновения панических расстройств, симптомы которых могут «маскироваться» соматической симптоматикой, проявляющейся усиленным сердцебиением или ощущением перебоев в работе сердца, загрудинной болью, повышением АД, одышкой и приступами удушья, головной болью, головокружением, повышенной потливостью [35]. Достоверным дифференциальным критерием служит снижение выраженности кардиологических симптомов параллельно с дезактуализацией панического страха [36].

Выраженность, распространенность, а также разнообразие психопатологических проявлений у пациентов кардиологического профиля делает актуальным вопрос совместного использования методов повышения компетентности пациента и психологической / психотерапевтической реабилитационной работы, включающей в себя специализированное коррекционное, психотерапевтическое, а также фармакологическое сопровождение [37] (рис. 1).

Рисунок 1. Структура психотерапевтической реабилитации пациентов с ХССЗ

Figure 1. Structure of psychotherapeutic rehabilitation of patient with chronic cardiovascular diseases

Повышение уровня компетентности и ответственности пациента за свое здоровье

Важным методом повышения компетентности пациента как способности поддерживать свое здоровье и управлять течением заболевания является углубленное групповое профилактическое консультирование, приводящееся в формате «Школы здоровья». Она представляет собой совокупность методик, задачей которых является повышение осведомленности пациентов и их родственников об особенностях заболевания, его течения и факторах риска. [37]. Данные методики проводятся врачами-терапевтами, а также подготовленными специалистами кабинетов профилактики и включают в себя обсуждение наиболее сложных к самостоятельному пониманию вопросов терапии, здорового образа жизни и профилактики осложнений, разбор вариантов преодоления стрессогенных ситуаций, разработку наглядных и методических материалов [38]. Школы здоровья повышают эффективность вторичной и третичной профилактики [39], снижают вероятность появления летальных инвалидизирующих осложнений, таких как инсульт и инфаркт миокарда у пациентов с ХССЗ [39–41].

В аналогичном направлении работают вмешательства, основанные на концепции Chronic Disease Self-Management — самоуправления хроническим заболеванием (CDSM). Ее основой служит идея активного участия пациента в терапевтическом процессе, которое подразумевает поведение, направленное на постоянное поддержание уровня здоровья и принятие действий во время фаз обострения [42].

Одной из программ, работающих в концепции CDSM, является «Стэнфордская программа самоуправления хронического заболевания». Данная методика затрагивает темы, касающиеся здорового образа жизни, принятия решения, самостоятельного контроля симптомов, управления эмоциями и эффективного общения с работниками системы здравоохранения. Сами занятия проводятся двумя обученными и аккредитованными инструкторами, как минимум один из которых имеет хроническое заболевание [43]. Ее использование значимо повышает самоэффективность, уровень энергии и качество жизни, улучшая симптоматику, контроль и исходы, как основного заболевания, так и отдельной патологии, являющейся фактором риска [44–47].

Психокорректирующие мероприятия в рамках кардиореабилитационных мероприятий

Под психокоррекцией следует понимать совокупность методик, осуществляемых клиническим психологом и направленных на повышение адаптационного потенциала личности. Психокоррекция ставит основной целью возврат состояния психологического равновесия «здесь и сейчас» путем воздействия на конкретные ситуации и симптомы, а не работу с глубинной личностной проблематикой [39]. Для реализации целей психокорректирующих мероприятий используются методы психодиагностики, являющиеся неотъемлемым этапом работы клинического психолога и позволяющие выбрать определенные мишени воздействия, а также отследить динамику изменений [48]. С этой целью в настоящее время в клинической практике применяются различные анкеты, опросники и шкалы [7, 13, 15].

Наиболее частыми целями психокоррекционной работы у пациентов кардиологического профиля являются снижение уровня депрессии и тревожности, формирование мотивации на здоровый образ жизни, коррекция межличностных отношений и развитие конструктивных навыков [49]. Снижение стресса достигается путем использования релаксационных методик, таких как биологическая обратная связь, аутогенная тренировка, прогрессивно-мышечная релаксация [50, 51]. Использование мотивационных тренингов включено в рекомендации по кардиопрофилактике [52] Указывается, что общие рекомендации, данные без мотивационных методик, могут быть безуспешны [53]. Их использование помогает корректировать факторы риска [52, 54, 55] и снижает частоту госпитализаций [56]. Отмечается, что применение музыкальных вмешательств положительно влияет на показатели артериального давления, ЧСС, повышается качество сна, понижаются показатели тревожности, улучшается клиническое течение заболевания, снижается уровень маркеров стресса у больных с ХССЗ [57–59].

Психотерапевтическое вмешательство и сопровождение в рамках кардиореабилитационных мероприятий

Психотерапию можно рассматривать как совокупность методик, осуществляемых врачом-психотерапевтом и клиническим психологом, направленных на проработку личностной проблематики, имеющей связь с заболеванием. Данный этап является продуктивным по своей сути и требует от пациента высокого адаптационного ресурса, выражающегося в способности усваивать и интегрировать полученный опыт [39].

Заметную роль в возникновении тех или иных расстройств при воздействии ПС ФР занимают дезадаптивные копинг-стратегии, которые особенно распространены среди пациентов с ХССЗ [60]. При этом важным компонентом их формирования является когнитивная интерпретация события [61], часто подвергающаяся искажениям [62], в связи с чем становится актуальным использование когнитивно-поведенческой терапии [63]. Метаанализ применения КПТ подтверждает эффективность в отношении снижения выраженности тревожной и депрессивной симптоматики при ведении пациентов с ИБС, ОКС, ПИКС или при сочетанных ССЗ [64]. Простота, эффективность и возможность краткосрочных вмешательств делает КПТ предпочтительным методом в случае КР при ИБС [65], а возможность включения в программу КПТ тренинга по управлению стрессом оказывает положительный эффект на состояние здоровья в целом и на течение конкретного заболевания [66]. КПТ также показывает свою эффективность как метод коррекции образа жизни и модификации факторов риска [67, 68] Среди прочих преимуществ выделяются краткосрочность вмешательства, позволяющая добиться результатов даже в условиях ограниченного времени [65], структурированность и возможность применения различных стратегий [69]. Проведение психотерапевтических интервенций также доступно в групповой форме, немаловажным преимуществом которой является большая экономическая доступность как для конкретного пациента, так и для лечебного учреждения [18]. Отмечается, что работа с пациентами в группе способна мотивировать их на соблюдение предписанного режима физической активности [70], а также погружает пациентов в контекст социальной поддержки, снижая аффективную напряженность и степень социальной дезадаптации [71]. По той же причине рациональным является применение реляционной семейной психотерапии как способа создания социально-терапевтического контекста среди лиц ближайшего окружения [72].

Фармакологическая терапия в рамках кардиореабилитационных мероприятий

Доказано, что большая результативность кардиологической реабилитации наблюдается при сочетании психокоррекции, психотерапии и психофармакотерапии [73]. При сравнении реальных назначений курсовой терапии и потребности в ней установлено, что около 54% кардиологических пациентов не получают необходимое лечение сопутствующей психической патологии [74]. Терапевты и врачи общей практики имеют право назначать психотропные препараты при легкой и умеренной депрессии [75]. О необходимости подключения медикаментозной терапии сигнализируют такие симптомы, как суицидальные тенденции и самоповреждающее поведение, идеи виновности и самоуничижения, состояния выраженной заторможенности или ажитации, значительная потеря веса, тяжелые нарушения сна, психотические эпизоды. В случае наличия данных признаков к лечению пациента необходимо подключить врача-психиатра [76].

При выборе определенных групп препаратов необходимо учитывать такие требования, как безопасность и переносимость, характеризующиеся минимальным количеством соматотропных и вегетотропных побочных эффектов, отсутствие выраженного влияния на гемодинамику, электрофизиологические характеристики сердечной деятельности. Важное значение также имеет низкая вероятность взаимодействия с кардиологическими препаратами, применение простых и комфортных в употреблении лекарственных форм с низкой потребностью в титрации [77]. Таким задачам в большей степени отвечают антидепрессанты, применение которых в первичной медицинской сети становится общемировой тенденцией. Установлено, что прием антидепрессантов значительно повышает мотивацию кардиологических пациентов в отношении комплаентности и участия в программах реабилитации [78].

Несмотря на специфическую терминологию, антидепрессанты являются препаратами выбора не только для терапии депрессий, но и с целью коррекции сопутствующих тревожных расстройств [79]. Предпочтение следует отдавать селективным ингибиторам обратного захвата серотонина (СИОЗС) [80]. Они обладают слабовыраженной антигистаминной и антихолинергической активностью, не имеют адреномиметических эффектов и в некоторой степени влияют на процессы тромбообразования путем ингибирования агрегации тромбоцитов [81]. Необходимо обратить внимание специалистов на побочные эффекты и особенности взаимодействия с кардиологическими препаратами [82, 83]. Адекватно подобранная терапия в течение 0,5–1,5 лет статистически достоверно благоприятно влияет на течение ССЗ и приводит к снижению частоты обострений приступов стенокардии, аритмических пароксизмов, сводит к минимуму прогрессирование хронической сердечной недостаточности [84]. Прием антидепрессантов также ассоциирован со снижением среднего «рабочего» артериального давления (АД) у пациентов возраста 40–70 лет с диагностированной артериальной гипертонией [85]. Важно отметить положительное влияние некоторых представителей СИОЗС на когнитивный статус пожилых пациентов, связанный с сосудистым компонентом депрессии [86]. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (СИОЗСН) во многом сопоставимы с СИОЗС и также могут быть рассмотрены в качестве препаратов первого выбора [87].

В ряде ситуаций, в частности при резистентных к терапии затяжных атипичных депрессиях, сочетаниях тревожного и депрессивного синдрома, может появиться необходимость в применении других групп психотропных препаратов [68]. Так, терапия бензодиазепинами рассматривается в группе пациентов, страдающих тревожными расстройствами [88]. Среди преимуществ их применения в сравнении с СИОЗС выделяется быстрое наступление эффекта, а также отсутствие усиления тревоги и бессонницы на старте терапии [88]. Тем не менее препараты данной группы могут оказывать негативное влияние на ССС сами по себе или в результате лекарственных взаимодействий с кардиологическими препаратами [89]. Также длительная терапия бензодиазепинами у пациентов старшего возраста крайне нежелательна в виду таких побочных эффектов, как ухудшение когнитивного статуса, повышение риска падений и формирование зависимости [90]. В связи с этим терапия бензодиазепинами при лечении тревожных расстройств должна происходить по стратегии «бензодиазепинового мостика», подразумевающей кратковременное назначение бензодиазепинов сроком до двух недель одновременно с СИОЗС c последующей постепенной отменой, как только анксиолитический эффект последних будет достигнут [91].

Применение типичных антипсихотиков (нейролептиков) в амбулаторной кардиологической практике не находит широкого распространения. Тем не менее остается возможность назначения антипсихотиков второго поколения — атипичных. Основными показаниями к их назначению являются резистентные к терапии депрессии и тревожные расстройства, а также поведенческие нарушения при деменции [73]. Важным аспектом их эффективности при вышеперечисленных состояниях является воздействие на различные звенья патогенеза помимо нейротрансмиттерных [92]. Тем не менее их применение у пациентов с кардиологической патологией может ограничиваться возможностью побочных эффектов и лекарственных взаимодействий. Наиболее распространенными из них являются удлинение интервала QT, влияние на метаболический профиль, индуцирование кардиомиопатии [93], а также ортостатическая гипотензия, возникающая при сочетании с некоторыми антигипертензивными средствами [94].

В настоящее время трендом отечественного и мирового здравоохранения ставится сохранение ментального здоровья населения [95]. С этой целью активно должны реализовываться профилактические и в том числе реабилитационные мероприятия Время, когда врач-терапевт и кардиолог концентрировали свое внимание на лечении исключительно ССЗ, уходит в прошлое. Мульдисциплинарный и комплексный подход к пациенту способствует раннему выявлению, предупреждению обострений, осложнений и хронизации болезни, а также снижению случаев утраты трудоспособности, в том числе инвалидизации и преждевременной смертности. Проведенный анализ в полной мере позволяет сформировать целостное представление о значении специализированной психолого-психотерапевтической помощи, существующих методиках коррекции и фармакотерапии в рамках реабилитационных мероприятий у пациентов с ХССЗ.

 Галяутдинов Г.С.

http://orcid.org/0000-0001-7403-0200

Жидяевский А.Г.

http://orcid.org/0000-0002-4245-5201

Нестерина М.К.

http://orcid.org/0000-0001-6901-5903

Андрианов А.А.

http://orcid.org/0009-0006-1917-5785

 Литература

1. The top 10 causes of death. Fact sheet., 2020 // World Health Organization: web site. — URL: https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/the-top-10-causes-of-death (дата обращения 03.11.2023).
2. Российское кардиологическое общество (РКО). Стабильная ишемическая болезнь сердца. Клинические рекомендации 2020 // Российский кардиологический журнал. — 2020. — Т. 25, № 11. — С. 4076.
3. Муромцева Г.А., Концевая А.В., Константинов В.В. и др. Распространенность факторов риска неинфекционных заболеваний в российской популяции в 2012–2013 гг. Результаты исследования ЭССЕ-РФ // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. — 2014. — Т. 13, № 6. — С. 4–11.
4. Williams B., Mancia G., Spiering W. et al. 2018 ESC/ESH Guidelines for the management of arterial hypertension: The Task Force for the management of arterial hypertension of the European Society of Cardiology (ESC) and the European Society of Hypertension (ESH) // European heart journal. — 2018. — Vol. 39 (33). — P. 3021–3104.
5. Концевая А.В., Муканеева Д.К., Мырзаматова А.О. и др. Экономический ущерб факторов риска, обусловленный их вкладом в заболеваемость и смертность от основных хронических неинфекционных заболеваний в Российской Федерации в 2016г. // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. — 2020. — Т. 19, № 1. — С. 48–55.
6. Шишкова В.Н. Стратегия ведения и профилактики психоэмоциональных нарушений в практике // Медицинский совет. —2023. — Т. 17, № 6. — С. 76–82.
7. Драпкина О.М., Концевая А.В., Калинина А.М. и др. Профилактика хронических неинфекционных заболеваний в Российской Федерации. Национальное руководство 2022 // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. — 2022. — Т. 21, № 4. — С. 3235.
8. Галяутдинов Г.С., Менделевич В.Д., Жидяевский А.Г. и др. Психосоциальная адаптация пациентов к хроническим сердечно-сосудистым заболеваниям // Вестник современной клинической медицины. — 2023. — Т. 16, № 1. — С. 80–88.
9. Бубнова М.Г. Актуальные проблемы участия и обучения кардиологических пациентов в программах кардиореабилитации и вторичной профилактики // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. — 2020. — Т. 19, № 6. — С. 101–108.
10. Михайлова Т.В., Соловьева С.Л., Югай А.Л. Прогностические возможности психосоциальных факторов при хронической сердечной недостаточности // Дальневосточный медицинский журнал. — 2006. — № 4. — С. 11–14.
11. Громов Е.А. Психосоциальные факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний // Сибирский медицинский журнал. — 2012. — № 2. — C. 22–29.
12. Piepoli M.F., Hoes A.W., Agewall S. et al. 2016 European Guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice: The Sixth Joint Task Force of the European Society of Cardiology and Other Societies on Cardiovascular Disease Prevention in Clinical Practice (constituted by representatives of 10 societies and by invited experts): Developed with the special contribution of the European Association for Cardiovascular Prevention & Rehabilitation (EACPR) // European journal of preventive cardiology. — 2016. — Vol. 23 (11). — P. 2315–2381.
13. Драпкина О.М., Шишкова В.Н., Котова М.Б. Психоэмоциональные факторы риска хронических неинфекционных заболеваний в амбулаторной практике. Методические рекомендации для терапевтов // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. — 2022. — Т. 21, № 10. — С. 97–117.
14. Российское общество психиатров. Тревожно-фобические расстройства: клинические рекомендации. — М., 2021. — 103 с.
15. Пушкарев Г.С., Кузнецов В.А., Ярославская Е.И. Надежность и валидность многомерной шкалы восприятия социальной поддержки (MSPSS): русскоязычная версия // Профилактика 2015. — 2015. — С. 42b–43a.
16. Гартфельдер Д.В. Социально-психологические и личностные факторы патогенеза сердечно-сосудистых заболеваний // Медицинская психология в России. — 2010. — № 1. — С. 9.
17. Anderson L., Oldridge N., Thompson D.R. et al. Exercise-based cardiac rehabilitation for coronary heart disease: Cochrane systematic review and meta-analysis // Journal of the American college of cardiology. — 2016. — Vol. 67 (1). — P. 1–12.
18. Великанов А.А., Столярова А.А., Круглова Н.Е. Роль психологической реабилитации в комплексной кардиореабилитации пациентов с ишемической болезнью сердца // Национальный психологический журнал. — 2020. — Т. 4, № 40. — С. 85–97.
19. Wilhelm M., Abreu A., Adami P.E. et al. EAPC core curriculum for preventive cardiology // European journal of preventive cardiology. — 2022. — Vol. 29 (1). — P. 251–274.
20. De Araújo Pio C.S., Marzolini S., Pakosh M. et al. Effect of cardiac rehabilitation dose on mortality and morbidity: a systematic review and meta-regression analysis // Mayo clinic proceedings. — Elsevier, 2017. — Vol. 92 (11). — P. 1644–1659.
21. Солодухин А.В., Серый А.В., Яницкий М.С. и др. Возможности методов когнитивно-поведенческой психотерапии в изменении внутренней картины болезни у пациентов с ишемической болезнью сердца // Фундаментальная и клиническая медицина. — 2017. — Т. 2, № 1. — С. 84–90.
22. Алехин А.Н. Психологические факторы кардиометаболического риска: история и современное состояние проблемы // Артериальная гипертензия. — 2012. — Т. 18, № 4. — С. 278–291.
23. Николаев Е.Л., Лазарева Е.Ю. Психотерапия и психологическая помощь больным сердечно-сосудистыми заболеваниями // Вестник психиатрии и психологии Чувашии. — 2015. — Т. 11, № 1. — С. 57–76.
24. Carney R.M., Freedland K.E., Steinmeyer B. Depression and five-year survival following acute myocardial infarction: a prospective study // Journal of affective disorders. — 2008. — Vol. 109 (1–2). — P. 133–138.
25. Chair S.Y., Chan S.W., Thompson D.R. et al. Long-term effect of motivational interviewing on clinical and psychological outcomes and health-related quality of life in cardiac rehabilitation patients with poor motivation in Hong Kong: a randomized controlled trial // Clinical Rehabilitation. — 2013. — Vol. 27 (12). — P. 1107–1117.
26. Halaris A. Inflammation-associated co-morbidity between depression and cardiovascular disease // Curr Top Behav Neurosci. — 2017. — Vol. 31. — P. 45–70.
27. Franklin B.A., Rusia A., Haskin-Popp C. et al. Chronic stress, exercise and cardiovascular disease: placing the benefits and risks of physical activity into perspective // International journal of environmental research and public health. — 2021. — Vol. 18 (18). — P. 9922.
28. McCaffery J.M., Duan Q.L., Frasure-Smith N. et al. Genetic predictors of depressive symptoms in cardiac patients // American Journal of Medical Genetics Part B: Neuropsychiatric Genetics. — 2009. — Vol. 150 (3). — P. 381–388.
29. Ghosh R.K., Ball S., Prasad V. et al. Depression in heart failure: Intricate relationship, pathophysiology and most updated evidence of interventions from recent clinical studies // International journal of cardiology. — 2016. — Vol. 224. — P. 170–177.
30. Фомичева А.В., Андреев Д.А., Волель Б.А. Психические расстройства при хронической сердечной недостаточности // Психиатрия. — 2021. — Т. 19, №. 4. — С. 109–124.
31. Довженко Т.В., Семиглазова М.В., Краснов В.Н. и др. Тревожно-депрессивные расстройства при сердечно-сосудистых заболеваниях // Доктор.ру. — 2010. — №. 4. — С. 39–47.
32. 32. Nakada S., Ho F.K., Celis-Morales C. et al. Individual and joint associations of anxiety disorder and depression with cardiovascular disease: A UK Biobank prospective cohort study // European Psychiatry. — 2023. — Vol. 66 (1). — P. e54.
33. 33. Fava G.A., Sonino N., Wise T.N. The Psychosomatic Assessment. Strategies to Improve Clinical Practice. — Basel: Karger, 2012. — P. 182–202.
34. Российское общество психиатров. Генерализованное тревожное расстройство: клинические рекомендации. — М., 2021. — 84 с.
35. Беспалов Ю.И., Беспалова Л.Ю., Адильханова К.А. и др. Клинические особенности панических расстройств на фоне соматических заболеваний // Вестник Казахского национального медицинского университета. — 2019. — № 1. — С. 194–196.
36. Шишкова В.Н. Тревога у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями: современные стратегии выявления и возможности терапии // Терапевтический архив. — 2023. — Т. 95, № 8. — С. 710–715.
37. Николаев Е.Л., Лазарева Е.Ю. Организационные аспекты психологической помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями // Вестник психотерапии. — 2014. — № 49. — С. 79.
38. Школа здоровья. Артериальная гипертония. Руководство для врачей / под ред. Р.Г. Оганова. — М.: ГЭОТАР-Медиа. — 2008. — 192 с.
39. Светый Л.И., Лопухова В.А., Тарасенко И.В. Оценка эффективности проведения школы здоровья для пожилых пациентов c хронической сердечной недостаточностью // Вестник новых медицинских технологий. — 2018. — Т. 12, № 3. — С. 91–96.
40. Эккерт Н.В., Михайловский В.В. Организация «Школ здоровья» как основной фактор повышения эффективности профилактики сердечно-сосудистых заболеваний // Сеченовский вестник. — 2016. — Т. 2, № 24. — С. 58–62.
41. Гадаев А.Г., Гулямова Ш.С. Оценка эффективности работы школы гипертоников на уровне первичного звена здравоохранения // Профилактическая медицина. — 2012. — Т. 15, № 3. — С. 7–15.
42. Miller W.R., Lasiter S., Ellis R.B. et al. Chronic disease self-management: a hybrid concept analysis // Nursing outlook. — 2015. — Vol. 63 (2). — P. 154–161.
43. Hevey D., O’Raghallaigh J.W., O’Doherty V. et al. Pre-post effectiveness evaluation of chronic disease self-management program (CDSMP) participation on health, well-being and health service utilization // Chronic illness. — 2018. — Vol. 16 (2). — P. 146–158.
44. Brady T.J., Murphy L., O’Colmain B.J. et al. Peer reviewed: A meta-analysis of health status, health behaviors, and health care utilization outcomes of the chronic disease self-management program // Preventing chronic disease. — 2013. — Vol. 10. — P. 1201–1212.
45. Miri J., Naderipour A., Ashtarian H. et al. The effect of chronic disease self-management program on health status of patients undergoing coronary artery bypass graft surgery // Journal of Critical Care Nursing. — 2016. — Vol. 9 (1). — P. e5103.
46. Seferovic P.M., Ponikowski P., Anker S.D. et al. Clinical practice update on heart failure 2019: pharmacotherapy, procedures, devices and patient management. An expert consensus meeting report of the Heart failure association of the European society of cardiology // European journal of heart failure. — 2019. — Vol. 21 (10). — P. 1169–1186.
47. Wahowiak L. Providing lifelong education and support: updates in the 2017 National standards for diabetes self-management education and support // Clinical Diabetes. — 2017. — Vol. 35 (4). — P. 239–241.
48. Вассерман Л.И. Психологическая диагностика и коррекция в соматической клинике: научно-практическое руководство. — СПб.: Речь, 2011. — 270 с.
49. Кувшинова Н.Ю. Психокоррекционная работа с больными ишемической болезнью сердца с учетом параметров качества жизни: автореф. дис. …канд. псих. наук. СПб., 2011. — 29 с.
50. Погосова Г.В. Тревожные состояния у больных сердечно-сосудистыми заболеваниями: диагностические и терапевтические аспекты // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. — 2006. — Т. 5, № 5. — С. 75–80.
51. Nagele E., Jeitler K., Horvath K. et al. Clinical effectiveness of stress-reduction techniques in patients with hypertension: systematic review and meta-analysis // Journal of hypertension. — 2014. — Vol. 32 (10). — P. 1936–1944.
52. Бойцов С.А., Погосова Н.В., Бубнова М.Г. и др. Кардиоваскулярная профилактика 2017. Российские национальные рекомендации // Российский кардиологический журнал. — 2018. — № 6. — С. 7–122.
53. Thompson D.R., Chair S.Y., Chan S.W. et al. Motivational interviewing: a useful approach to improving cardiovascular health? // Journal of clinical nursing. — 2011. — Vol. 20 (9–10). — P. 1236–1244.
54. Куликова М.С., Горный Б.Э., Концевая А.В. и др. Результативность дистанционных технологий при контроле и самоконтроле избыточной массы тела и ожирения у пациентов первичного звена здравоохранения // Профилактическая медицина. — 2021. — Т. 24, № 10. — С. 24–31.
55. Berhe K.K., Gebru H.B., Kahsay H.B. Effect of motivational interviewing intervention on HgbA1C and depression in people with type 2 diabetes mellitus (systematic review and meta-analysis) // PloS one. — 2020. — Vol. 15 (10). — P. e0240839.
56. Poudel N., Kavookjian J., Scalese M.J. Motivational interviewing as a strategy to impact outcomes in heart failure patients: a systematic review // The Patient-Patient-Centered Outcomes Research. — 2020. — Vol. 13 (1). — P. 43–55.
57. Kühlmann A.Y., Etnel J.R., Roos-Hesselink J.W et al. Systematic review and meta-analysis of music interventions in hypertension treatment: a quest for answers // BMC cardiovascular disorders. — 2016. — Vol. 16 (69). — P. 1–9.
58. Siritunga S., Wijewardena K., Ekanayaka R. et al. Effect of music on state of ischaemiainstable angina; a randomized controlled trial // International Journal of Clinical Medicine. — 2014. — Vol. 5 (19). — P. 1173–1179.
59. Koelsch S., Boehlig A., Hohenadel M. et al. The impact of acute stress on hormones and cytokines and how their recovery is affected by music-evoked positive mood // Scientific reports. — 2016. — Vol. 6 (1). — P. 23008.
60. Захарьян Е.А., Ибрагимова Р.Э. Копинг-стратегии и отношение к здоровью у пациентов кардиологического профиля // Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний. — 2022. — Т. 11, № 4. — С. 7–12.
61. Човдырова Г.С., Пяткина О.А. Копинг-стратегии личности при адаптации к стрессу // Психопедагогика в правоохранительных органах. — 2021. — Т. 26, № 1 (84). — С. 41–47.
62. Левашкевич Ю.Л., Великанов А.А., Юрлова Т.Г. и др. Когнитивные ошибки как мишень психокоррекции у больных ишемической болезнью сердца до и после коронарного шунтирования // Профилактическая и клиническая медицина. — 2015. — № 1 (54). — С. 110–114.
63. Великанов А.А., Левашкевич Ю.Л., Столярова А.А. и др. Когнитивные ошибки и психологические особенности пациентов с ишемической болезнью сердца перед коронарным шунтированием в зависимости от пола и возраста // Сибирский психологический журнал. — 2022. — № 83. — С. 184–203.
64. Reavell J., Hopkinson M., Clarkesmith D. et al. Effectiveness of cognitive behavioral therapy for depression and anxiety in patients with cardiovascular disease: a systematic review and meta-analysis // Psychosomatic medicine. — 2018. — Vol. 80 (8). — P. 742–753.
65. Lv J., Zhang X., Ou S. et al. Influence of cognitive behavioral therapy on mood and quality of life after stent implantation in young and middle-aged patients with coronary heart disease // International heart journal. — 2016. — Vol. 57 (2). — P. 167–172.
66. Blumenthal J.A., Sherwood A., Smith P.J. et al. Enhancing cardiac rehabilitation with stress management training: a randomized, clinical efficacy trial // Circulation. — 2016. — Vol. 133 (14). — P. 1341–1350.
67. Goodwin L., Ostuzzi G., Khan N. et al. Can we identify the active ingredients of behaviour change interventions for coronary heart disease patients? A systematic review and meta-analysis // PloS one. — 2016. — Vol. 11 (4). — P. e0153271.
68. Barth J., Jacob T., Daha I. et al. Psychosocial interventions for smoking cessation in patients with coronary heart disease // Cochrane Database of Systematic Reviews. — 2015. — Vol. 7.
69. Fréchette-Simard C., Plante I., Bluteau J. Strategies included in cognitive behavioral therapy programs to treat internalized disorders: a systematic review // Cognitive Behaviour Therapy. — 2018. — Vol 47 (4). — P. 263–285.
70. Wurst R., Kinkel S., Lin J. et al. Promoting physical activity through a psychological group intervention in cardiac rehabilitation: a randomized controlled trial // Journal of Behavioral Medicine. — 2019. — Vol. 42 (6). — P. 1104–1116.
71. Venuleo C., Mangeli G., Mossi P. et al. The cardiac rehabilitation psychodynamic group intervention (CR-PGI): an explorative study // Frontiers in psychology. — 2018. — Vol. 9. — P. 976.
72. Košir M., Simonic B., Gostecnik C. et al. Relational Family Therapy in the Treatment of Sudden Cardiac Arrest Survivors and their Relatives // Pers. Chall. J. Theol. Educ. Canon Law. Soc. Stud. Inspired Pope John Paul II. — 2021. — Vol. 11. — P. 249.
73. Медведев В.Э., Коровякова Э.А., Фролова В.И. и др. Антидепрессивная терапия у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями // Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. — 2019. — Т. 11, №. 1 — С. 131–140.
74. 74. Andrade C., Sandarsh S., Chethan K.B. et al. Serotonin reuptake inhibitor antidepressants and abnormal bleeding: a review for clinicians and a reconsideration of mechanisms // J. Clin. Psychiatry. — 2010. — Vol. 71 (12). — P. 1565–1575.
75. 75. Путилина М.В. Алгоритм назначения антидепрессантов в реальной клинической практике // ConsiliumMedicum. — 2018. — Т. 20, № 9. — С. 101–107.
76. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 20.12.2012 № 1219н «Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при депрессиях легкой и средней степени тяжести и смешанном тревожном и депрессивном расстройстве в амбулаторных условиях психоневрологического диспансера». С изм. и доп. от 05.07.2022.
77. Жидяевский А.Г., Менделевич В.Д., Галяутдинов Г.С. и др. Особенности психических расстройств и их коррекции у пациентов с кардиальной патологией // Казанский медицинский журнал. — 2020. — Т. 101, № 2. — С. 212–225.
78. Endo N., Goto A., Suzuki T. et al. Factors associated with enrollment and adherence in outpatient cardiac rehabilitation in Japan // Journal of Cardiopulmonary Rehabilitation and Prevention. — 2015. — Vol. 35 (3). — P. 186–192.
79. 79. Караваева Т.А., Васильева А.В., Полторак С.В. и др. Принципы и алгоритмы психофармакологического лечения тревожных расстройств невротического уровня (тревожно-фобических, панического и генерализованного тревожного расстройств) // Обозрение психиатрии и медицинской психологии им. В.М. Бехтерева. — 2016. — № — С. 3–9.
80. 80. MacQueen G.M., Frey B.N., Ismail Z. et al. Canadian Network for Mood and Anxiety Treatments (CANMAT) 2016 Clinical Guidelines for the Management of Adults with Major Depressive Disorder // Canad. J. Psychiatry. — 2016. — Vol. 61 (9). — P. 588–603.
81. Andrade C., Sharma E. Serotonin reuptake inhibitors and risk of abnormal bleeding // Psychiatric Clinics. — 2016. — Vol. 39 (3). — P. 413–426.
82. 82. Pagalilauan G.L., Thronson L.R. Psychopharmacology // Medical Clinics of North America. — 2014. — Vol. 98 (5). — P. 927–958.
83. Andrade C. Selective serotonin reuptake inhibitor drug interactions in patients receiving statins // The Journal of clinical psychiatry. — 2014. — Vol. 75 (2). — P. e95–e99.
84. Медведев В.Э., Чобану И.К., Фролова В.И. и др. Эффективность психофармакотерапии и психотерапии у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями // Архивъ внутренней медицины. — 2013. — № 5. — С. 61–66.
85. Diminic-Lisica I., Popovic B., Rebic J. et al. Outcome of treatment with antidepressants in patients with hypertension and undetected depression // The International Journal of Psychiatry in Medicine. — 2014. — Vol. 47 (2). — P. 115–129.
86. Morimoto S.S., Kanellopoulos D., Manning K.J. et al. Diagnosis and treatment of depression and cognitive impairment in late life // Annals of the New York Academy of Sciences. — 2015. — Vol. 1345 (1). — P. 36–46.
87. Иванов С.В., Волель Б.А., Сыркина Е.А. и др. Ретроспективное архивное исследование по оценке безопасности применения современных антидепрессантов в кардиологической практике // Терапевтический архив. — 2017. — Т. 89, № 12. — С. 34–42.
88. Сиволап Ю.П. Систематика и лечение тревожных расстройств // Журнал неврологии и психиатрии им. CC Корсакова. — 2020. — Т. 120, № 7. — С. 121–127.
89. Медведев В.Э. Перспективы использования растительных анксиолитиков в терапии тревожных расстройств у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями // ConsiliumMedicum. — 2010. — Т. 12, № 2. — С. 72–76.
90. Markota M., Rummans T.A., Bostwick J.M. et al. Benzodiazepine use in older adults: dangers, management, and alternative therapies // Mayo Clinic Proceedings. — Elsevier, 2016. — Vol. 91 (11) — P. 1632–1639.
91. Janeway D. An integrated approach to the diagnosis and treatment of anxiety within the practice of cardiology // Cardiology in review. — 2009. — Vol. 17 (1). — P. 36–43.
92. Stapel B., Sieve I., Falk C.S. et al. Second generation atypical antipsychotics olanzapine and aripiprazole reduce expression and secretion of inflammatory cytokines in human immune cells // Journal of psychiatric research. — 2018. — Vol. 105. — P. 95–102.
93. Howell S., Yarovova E., Khwanda A. et al. Cardiovascular effects of psychotic illnesses and antipsychotic therapy // Heart. — 2019. — Vol. 105 (24). — P. 1852–1859.
94. Wijesinghe R. A review of pharmacokinetic and pharmacodynamic interactions with antipsychotics // Mental Health Clinician. — 2016. — Vol. 6 (1). — P. 21–27.
95. Global Health Service Monitor 2023., 2023 // Ipsos: web site. — URL: https://www.ipsos.ru/ru-ru/globalnyy-monitoring-zdravookhraneniya-2023 (дата обращения 08.01.2024).

REFERENCES

1. The top 10 causes of death. Fact sheet., 2020 // World Health Organization: web site, available at: https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/the-top-10-causes-of-death (accessed on: 03.11.2023).
2. Russian Society of Cardiology (RSC). Stable coronary heart disease. Clinical recommendations 2020. Rossiyskiy kardiologicheskiy zhurnal, 2020, vol. 25, no. 11, p. 4076 (in Russ.).
3. Muromtseva G.A., Kontsevaya A.V., Konstantinov V.V. et al. Prevalence of risk factors for non-communicable diseases in the Russian population in 2012–2013. Results of the ESSE-RF study. Kardiovaskulyarnaya terapiya i profilaktika, 2014, vol. 13, no. 6, pp. 4–11 (in Russ.).
4. Williams B., Mancia G., Spiering W. et al. 2018 ESC/ESH Guidelines for the management of arterial hypertension: The Task Force for the management of arterial hypertension of the European Society of Cardiology (ESC) and the European Society of Hypertension (ESH). European heart journal, 2018, vol. 39 (33), pp. 3021–3104.
5. Kontsevaya A.V., Mukaneeva D.K., Myrzamatova A.O. et al. Economic damage of risk factors due to their contribution to morbidity and mortality from major chronic non-communicable diseases in the Russian Federation in 2016. Kardiovaskulyarnaya terapiya i profilaktika, 2020, vol. 19, no. 1, pp. 48–55 (in Russ.).
6. Shishkova V.N. Strategy for the management and prevention of psycho-emotional disorders in practice. Meditsinskiy sovet, 2023, vol. 17, no. 6, pp. 76–82 (in Russ.).
7. Drapkina O.M., Kontsevaya A.V., Kalinina A.M. et al. Prevention of chronic non-infectious diseases in the Russian Federation. National guidelines 2022. Kardiovaskulyarnaya terapiya i profilaktika, 2022, vol. 21, no. 4, p. 3235 (in Russ.).
8. Galyautdinov G.S., Mendelevich V.D., Zhidyaevskiy A.G. et al. Psychosocial adaptation of patients to chronic cardiovascular diseases. Vestnik sovremennoy klinicheskoy meditsiny, 2023, vol. 16, no. 1, pp. 80–88 (in Russ.).
9. Bubnova M.G. Current problems of participation and training of cardiac patients in cardiac rehabilitation and secondary prevention programs. Kardiovaskulyarnaya terapiya i profilaktika, 2020, vol. 19, no. 6, pp. 101–108 (in Russ.).
10. Mikhaylova T.V., Solov’eva S.L., Yugay A.L. Prognostic capabilities of psychosocial factors in chronic heart failure. Dal’nevostochnyy meditsinskiy zhurnal, 2006, no. 4, pp. 11–14 (in Russ.).
11. Gromov E.A. Psychosocial risk factors for cardiovascular diseases. Sibirskiy meditsinskiy zhurnal, 2012, no. 2, pp. 22–29 (in Russ.).
12. Piepoli M.F., Hoes A.W., Agewall S. et al. 2016 European Guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice: The Sixth Joint Task Force of the European Society of Cardiology and Other Societies on Cardiovascular Disease Prevention in Clinical Practice (constituted by representatives of 10 societies and by invited experts): Developed with the special contribution of the European Association for Cardiovascular Prevention & Rehabilitation (EACPR). European journal of preventive cardiology, 2016, vol. 23 (11), pp. 2315–2381.
13. Drapkina O.M., Shishkova V.N., Kotova M.B. Psycho-emotional risk factors for chronic non-infectious diseases in outpatient practice. Methodological recommendations for therapists. Kardiovaskulyarnaya terapiya i profilaktika, 2022, vol. 21, no. 10, pp. 97–117 (in Russ.).
14. Rossiyskoe obshchestvo psikhiatrov. Trevozhno-fobicheskie rasstroystva: klinicheskie rekomendatsii [Russian Society of Psychiatrists. Anxiety and phobia disorders: clinical guidelines]. Moscow, 2021. 103 p.
15. Pushkarev G.S., Kuznetsov V.A., Yaroslavskaya E.I. Reliability and validity of the multidimensional scale of perceived social support (MSPSS): Russian version. Profilaktika 2015, 2015, pp. 42b–43a (in Russ.).
16. Gartfel’der D.V. Socio-psychological and personal factors in the pathogenesis of cardiovascular diseases. Meditsinskaya psikhologiya v Rossii, 2010, no. 1, p. 9 (in Russ.).
17. Anderson L., Oldridge N., Thompson D.R. et al. Exercise-based cardiac rehabilitation for coronary heart disease: Cochrane systematic review and meta-analysis. Journal of the American college of cardiology, 2016, vol. 67 (1), pp. 1–12.
18. Velikanov A.A., Stolyarova A.A., Kruglova N.E. The role of psychological rehabilitation in complex cardiac rehabilitation of patients with coronary heart disease. Natsional’nyy psikhologicheskiy zhurnal, 2020, vol. 4, no. 40, pp. 85–97 (in Russ.).
19. Wilhelm M., Abreu A., Adami P.E. et al. EAPC core curriculum for preventive cardiology. European journal of preventive cardiology, 2022, vol. 29 (1), pp. 251–274.
20. De Araújo Pio C.S., Marzolini S., Pakosh M. et al. Effect of cardiac rehabilitation dose on mortality and morbidity: a systematic review and meta-regression analysis. Mayo clinic proceedings. Elsevier, 2017. Vol. 92 (11). Pp. 1644–1659.
21. Solodukhin A.V., Seryy A.V., Yanitskiy M.S. et al. Possibilities of cognitive-behavioral psychotherapy methods in changing the internal picture of the disease in patients with coronary heart disease. Fundamental’naya i klinicheskaya meditsina, 2017, vol. 2, no. 1, pp. 84–90 (in Russ.).
22. Alekhin A.N. Psychological factors of cardiometabolic risk: history and current state of the problem. Arterial’naya gipertenziya, 2012, vol. 18, no. 4, pp. 278–291 (in Russ.).
23. Nikolaev E.L., Lazareva E.Yu. Psychotherapy and psychological assistance to patients with cardiovascular diseases. Vestnik psikhiatrii i psikhologii Chuvashii, 2015, vol. 11, no. 1, pp. 57–76 (in Russ.).
24. Carney R.M., Freedland K.E., Steinmeyer B. Depression and five-year survival following acute myocardial infarction: a prospective study. Journal of affective disorders, 2008, vol. 109 (1–2), pp. 133–138.
25. Chair S.Y., Chan S.W., Thompson D.R. et al. Long-term effect of motivational interviewing on clinical and psychological outcomes and health-related quality of life in cardiac rehabilitation patients with poor motivation in Hong Kong: a randomized controlled trial. Clinical Rehabilitation, 2013, vol. 27 (12), pp. 1107–1117.
26. Halaris A. Inflammation-associated co-morbidity between depression and cardiovascular disease. Curr Top Behav Neurosci, 2017, vol. 31, pp. 45–70.
27. Franklin B.A., Rusia A., Haskin-Popp C. et al. Chronic stress, exercise and cardiovascular disease: placing the benefits and risks of physical activity into perspective. International journal of environmental research and public health, 2021, vol. 18 (18), pp. 9922.
28. McCaffery J.M., Duan Q.L., Frasure-Smith N. et al. Genetic predictors of depressive symptoms in cardiac patients. American Journal of Medical Genetics Part B: Neuropsychiatric Genetics, 2009, vol. 150 (3), pp. 381–388.
29. Ghosh R.K., Ball S., Prasad V. et al. Depression in heart failure: Intricate relationship, pathophysiology and most updated evidence of interventions from recent clinical studies. International journal of cardiology, 2016, vol. 224, pp. 170–177.
30. Fomicheva A.V., Andreev D.A., Volel’ B.A. Mental disorders in chronic heart failure. Psikhiatriya, 2021, vol. 19, no. 4, pp. 109–124 (in Russ.).
31. Dovzhenko T.V., Semiglazova M.V., Krasnov V.N. et al. Anxiety and depressive disorders in cardiovascular diseases. Doktor.ru, 2010, no. 4, pp. 39–47 (in Russ.).
32. Nakada S., Ho F.K., Celis-Morales C. et al. Individual and joint associations of anxiety disorder and depression with cardiovascular disease: A UK Biobank prospective cohort study. European Psychiatry, 2023, vol. 66 (1), p. e54.
33. Fava G.A., Sonino N., Wise T.N. The Psychosomatic Assessment. Strategies to Improve Clinical Practice. Basel: Karger, 2012. Pp. 182–202.
34. Rossiyskoe obshchestvo psikhiatrov. Generalizovannoe trevozhnoe rasstroystvo: klinicheskie rekomendatsii [Russian Society of Psychiatrists. Generalized anxiety disorder: clinical guidelines]. Moscow, 2021. 84 p.
35. Bespalov Yu.I., Bespalova L.Yu., Adil’khanova K.A. et al. Clinical features of panic disorders against the background of somatic diseases. Vestnik Kazakhskogo natsional’nogo meditsinskogo universiteta, 2019, no. 1, pp. 194–196 (in Russ.).
36. Shishkova V.N. Anxiety in patients with cardiovascular diseases: modern detection strategies and treatment options. Terapevticheskiy arkhiv, 2023, vol. 95, no. 8, pp. 710–715 (in Russ.).
37. Nikolaev E.L., Lazareva E.Yu. Organizational aspects of psychological assistance to patients with cardiovascular diseases. Vestnik psikhoterapii, 2014, no. 49, p. 79 (in Russ.).
38. Shkola zdorov’ya. Arterial’naya gipertoniya. Rukovodstvo dlya vrachey, pod red. R.G. Oganova [School of Health. Arterial hypertension. A guide for doctors, edited by Oganov R.G.]. Moscow: GEOTAR-Media, 2008. 192 p.
39. Svetyy L.I., Lopukhova V.A., Tarasenko I.V. Assessing the effectiveness of a health school for elderly patients with chronic heart failure. Vestnik novykh meditsinskikh tekhnologiy, 2018, vol. 12, no. 3, pp. 91–96 (in Russ.).
40. Ekkert N.V., Mikhaylovskiy V.V. Organization of “Health Schools” as the main factor in increasing the effectiveness of the prevention of cardiovascular diseases. Sechenovskiy vestnik, 2016, vol. 2, no. 24, pp. 58–62 (in Russ.).
41. Gadaev A.G., Gulyamova Sh.S. Assessing the effectiveness of the school of hypertension at the level of primary health care. Profilakticheskaya meditsina, 2012, vol. 15, no. 3, pp. 7–15 (in Russ.).
42. Miller W.R., Lasiter S., Ellis R.B. et al. Chronic disease self-management: a hybrid concept analysis. Nursing outlook, 2015, vol. 63 (2), pp. 154–161.
43. Hevey D., O’Raghallaigh J.W., O’Doherty V. et al. Pre-post effectiveness evaluation of chronic disease self-management program (CDSMP) participation on health, well-being and health service utilization. Chronic illness, 2018, vol. 16 (2), pp. 146–158.
44. Brady T.J., Murphy L., O’Colmain B.J. et al. Peer reviewed: A meta-analysis of health status, health behaviors, and health care utilization outcomes of the chronic disease self-management program. Preventing chronic disease, 2013, vol. 10, pp. 1201–1212.
45. Miri J., Naderipour A., Ashtarian H. et al. The effect of chronic disease self-management program on health status of patients undergoing coronary artery bypass graft surgery. Journal of Critical Care Nursing, 2016, vol. 9 (1), pp. e5103.
46. Seferovic P.M., Ponikowski P., Anker S.D. et al. Clinical practice update on heart failure 2019: pharmacotherapy, procedures, devices and patient management. An expert consensus meeting report of the Heart failure association of the European society of cardiology. European journal of heart failure, 2019, vol. 21 (10), pp. 1169–1186.
47. Wahowiak L. Providing lifelong education and support: updates in the 2017 National standards for diabetes self-management education and support. Clinical Diabetes, 2017, vol. 35 (4), pp. 239–241.
48. Vasserman L.I. Psikhologicheskaya diagnostika i korrektsiya v somaticheskoy klinike: nauchno-prakticheskoe rukovodstvo [Psychological diagnosis and correction in a somatic clinic: a scientific and practical guide]. Saint Petersburg: Rech, 2011. 270 p.
49. Kuvshinova N.Yu. Psikhokorrektsionnaya rabota s bol’nymi ishemicheskoy bolezn’yu serdtsa s uchetom parametrov kachestva zhizni: avtoref. dis. … kand. psikh. nauk [Psychocorrectional work with patients with coronary heart disease, taking into account the parameters of quality of life. Synopsis of dis. PhD psychol. sciences]. Saint Petersburg, 2011. 29 p.
50. Pogosova G.V. Anxiety states in patients with cardiovascular diseases: diagnostic and therapeutic aspects. Kardiovaskulyarnaya terapiya i profilaktika, 2006, vol. 5, no. 5, pp. 75–80 (in Russ.).
51. Nagele E., Jeitler K., Horvath K. et al. Clinical effectiveness of stress-reduction techniques in patients with hypertension: systematic review and meta-analysis. Journal of hypertension, 2014, vol. 32 (10), pp. 1936–1944.
52. Boytsov S.A., Pogosova N.V., Bubnova M.G. et al. Cardiovascular prevention 2017. Russian national recommendations. Rossiyskiy kardiologicheskiy zhurnal, 2018, no. 6, pp. 7–122 (in Russ.).
53. Thompson D.R., Chair S.Y., Chan S.W. et al. Motivational interviewing: a useful approach to improving cardiovascular health? Journal of clinical nursing, 2011, vol. 20 (9–10), pp. 1236–1244.
54. Kulikova M.S., Gornyy B.E., Kontsevaya A.V. et al. Effectiveness of remote technologies in monitoring and self-control of overweight and obesity in primary care patients. Profilakticheskaya meditsina, 2021, vol. 24, no. 10, pp. 24–31 (in Russ.).
55. Berhe K.K., Gebru H.B., Kahsay H.B. Effect of motivational interviewing intervention on HgbA1C and depression in people with type 2 diabetes mellitus (systematic review and meta-analysis). PloS one, 2020, vol. 15 (10), p. e0240839.
56. Poudel N., Kavookjian J., Scalese M.J. Motivational interviewing as a strategy to impact outcomes in heart failure patients: a systematic review. The Patient-Patient-Centered Outcomes Research, 2020, vol. 13 (1), pp. 43–55.
57. Kühlmann A.Y., Etnel J.R., Roos-Hesselink J.W et al. Systematic review and meta-analysis of music interventions in hypertension treatment: a quest for answers. BMC cardiovascular disorders, 2016, vol. 16 (69), pp. 1–9.
58. Siritunga S., Wijewardena K., Ekanayaka R. et al. Effect of music on state of ischaemiainstable angina; a randomized controlled trial. International Journal of Clinical Medicine, 2014, vol. 5 (19), pp. 1173–1179.
59. Koelsch S., Boehlig A., Hohenadel M. et al. The impact of acute stress on hormones and cytokines and how their recovery is affected by music-evoked positive mood. Scientific reports, 2016, vol. 6 (1), p. 23008.
60. Zakhar’yan E.A., Ibragimova R.E. Coping strategies and attitude to health in cardiac patients. Kompleksnye problemy serdechno-sosudistykh zabolevaniy, 2022, vol. 11, no. 4, pp. 7–12 (in Russ.).
61. Chovdyrova G.S., Pyatkina O.A. Personal coping strategies when adapting to stress. Psikhopedagogika v pravookhranitel’nykh organakh, 2021, vol. 26, no. 1 (84), pp. 41–47 (in Russ.).
62. Levashkevich Yu.L., Velikanov A.A., Yurlova T.G. et al. Cognitive errors as a target of psychocorrection in patients with coronary heart disease before and after coronary artery bypass surgery. Profilakticheskaya i klinicheskaya meditsina, 2015, no. 1 (54), pp. 110–114 (in Russ.).
63. Velikanov A.A., Levashkevich Yu.L., Stolyarova A.A. et al. Cognitive errors and psychological characteristics of patients with coronary heart disease before coronary artery bypass surgery depending on gender and age. Sibirskiy psikhologicheskiy zhurnal, 2022, no. 83, pp. 184–203 (in Russ.).
64. Reavell J., Hopkinson M., Clarkesmith D. et al. Effectiveness of cognitive behavioral therapy for depression and anxiety in patients with cardiovascular disease: a systematic review and meta-analysis. Psychosomatic medicine, 2018, vol. 80 (8), pp. 742–753.
65. Lv J., Zhang X., Ou S. et al. Influence of cognitive behavioral therapy on mood and quality of life after stent implantation in young and middle-aged patients with coronary heart disease. International heart journal, 2016, vol. 57 (2), pp. 167–172.
66. Blumenthal J.A., Sherwood A., Smith P.J. et al. Enhancing cardiac rehabilitation with stress management training: a randomized, clinical efficacy trial. Circulation, 2016, vol. 133 (14), pp. 1341–1350.
67. Goodwin L., Ostuzzi G., Khan N. et al. Can we identify the active ingredients of behaviour change interventions for coronary heart disease patients? A systematic review and meta-analysis. PloS one, 2016, vol. 11 (4), p. e0153271.
68. Barth J., Jacob T., Daha I. et al. Psychosocial interventions for smoking cessation in patients with coronary heart disease. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2015, vol. 7.
69. Fréchette-Simard C., Plante I., Bluteau J. Strategies included in cognitive behavioral therapy programs to treat internalized disorders: a systematic review. Cognitive Behaviour Therapy, 2018, vol. 47 (4), pp. 263–285.
70. Wurst R., Kinkel S., Lin J. et al. Promoting physical activity through a psychological group intervention in cardiac rehabilitation: a randomized controlled trial. Journal of Behavioral Medicine, 2019, vol. 42 (6), pp. 1104–1116.
71. Venuleo C., Mangeli G., Mossi P. et al. The cardiac rehabilitation psychodynamic group intervention (CR-PGI): an explorative study. Frontiers in psychology, 2018, vol. 9, p. 976.
72. Košir M., Simonic B., Gostecnik C. et al. Relational Family Therapy in the Treatment of Sudden Cardiac Arrest Survivors and their Relatives. Pers. Chall. J. Theol. Educ. Canon Law. Soc. Stud. Inspired Pope John Paul II, 2021, vol. 11, p. 249.
73. Medvedev V.E., Korovyakova E.A., Frolova V.I. et al. Antidepressive therapy in patients with cardiovascular diseases. Nevrologiya, neyropsikhiatriya, psikhosomatika, 2019, vol. 11, no. 1, pp. 131–140 (in Russ.).
74. Andrade C., Sandarsh S., Chethan K.B. et al. Serotonin reuptake inhibitor antidepressants and abnormal bleeding: a review for clinicians and a reconsideration of mechanisms. J. Clin. Psychiatry, 2010, vol. 71 (12), pp. 1565–1575.
75. Putilina M.V. Algorithm for prescribing antidepressants in real clinical practice. ConsiliumMedicum, 2018, vol. 20, no. 9, pp. 101–107 (in Russ.).
76. Prikaz Ministerstva zdravookhraneniya i sotsial’nogo razvitiya RF ot 20.12.2012 no. 1219n “Ob utverzhdenii standarta pervichnoy mediko-sanitarnoy pomoshchi pri depressiyakh legkoy i sredney stepeni tyazhesti i smeshannom trevozhnom i depressivnom rasstroystve v ambulatornykh usloviyakh psikhonevrologicheskogo dispansera”. S izm. i dop. ot 05.07.2022 [Order of the Ministry of Health and Social Development of the Russian Federation dated December 20, 2012 No. 1219n “On approval of the standard of primary health care for mild and moderate depression and mixed anxiety and depressive disorder in an outpatient setting of a neuropsychiatric dispensary.” From change and additional from 07/05/2022].
77. Zhidyaevskiy A.G., Mendelevich V.D., Galyautdinov G.S. et al. Features of mental disorders and their correction in patients with cardiac pathology. Kazanskiy meditsinskiy zhurnal, 2020, vol. 101, no. 2, pp. 212–225 (in Russ.).
78. Endo N., Goto A., Suzuki T. et al. Factors associated with enrollment and adherence in outpatient cardiac rehabilitation in Japan. Journal of Cardiopulmonary Rehabilitation and Prevention, 2015, vol. 35 (3), pp. 186–192.
79. Karavaeva T.A., Vasil’eva A.V., Poltorak S.V. et al. Principles and algorithms for psychopharmacological treatment of anxiety disorders of the neurotic level (anxious-phobic, panic and generalized anxiety disorders). Obozrenie psikhiatrii i meditsinskoy psikhologii im. V.M. Bekhtereva, 2016, no. 1, pp. 3–9 (in Russ.).
80. MacQueen G.M., Frey B.N., Ismail Z. et al. Canadian Network for Mood and Anxiety Treatments (CANMAT) 2016 Clinical Guidelines for the Management of Adults with Major Depressive Disorder. Canad. J. Psychiatry, 2016, vol. 61 (9), pp. 588–603.
81. Andrade C., Sharma E. Serotonin reuptake inhibitors and risk of abnormal bleeding. Psychiatric Clinics, 2016, vol. 39 (3), pp. 413–426.
82. Pagalilauan G.L., Thronson L.R. Psychopharmacology. Medical Clinics of North America, 2014, vol. 98 (5), pp. 927–958.
83. Andrade C. Selective serotonin reuptake inhibitor drug interactions in patients receiving statins. The Journal of clinical psychiatry, 2014, vol. 75 (2), pp. e95–e99.
84. Medvedev V.E., Chobanu I.K., Frolova V.I. et al. The effectiveness of psychopharmacotherapy and psychotherapy in patients with cardiovascular diseases. Arkhiv» vnutrenney meditsiny, 2013, no. 5, pp. 61–66 (in Russ.).
85. Diminic-Lisica I., Popovic B., Rebic J. et al. Outcome of treatment with antidepressants in patients with hypertension and undetected depression. The International Journal of Psychiatry in Medicine, 2014, vol. 47 (2), pp. 115–129.
86. Morimoto S.S., Kanellopoulos D., Manning K.J. et al. Diagnosis and treatment of depression and cognitive impairment in late life. Annals of the New York Academy of Sciences, 2015, vol. 1345 (1), pp. 36–46.
87. Ivanov S.V., Volel’ B.A., Syrkina E.A. et al. Retrospective archival study to assess the safety of the use of modern antidepressants in cardiological practice. Terapevticheskiy arkhiv, 2017, vol. 89, no. 12, pp. 34–42 (in Russ.).
88. Sivolap Yu.P. Systematics and treatment of anxiety disorders. Zhurnal nevrologii i psikhiatrii im. S.S. Korsakova, 2020, vol. 120, no. 7, pp. 121–127 (in Russ.).
89. Medvedev V.E. Prospects for the use of herbal anxiolytics in the treatment of anxiety disorders in patients with cardiovascular diseases. ConsiliumMedicum, 2010, vol. 12, no. 2, pp. 72–76 (in Russ.).
90. Markota M., Rummans T.A., Bostwick J.M. et al. Benzodiazepine use in older adults: dangers, management, and alternative therapies. Mayo Clinic Proceedings. Elsevier, 2016. Vol. 91 (11). Pp. 1632–1639.
91. Janeway D. An integrated approach to the diagnosis and treatment of anxiety within the practice of cardiology. Cardiology in review, 2009, vol. 17 (1), pp. 36–43.
92. Stapel B., Sieve I., Falk C.S. et al. Second generation atypical antipsychotics olanzapine and aripiprazole reduce expression and secretion of inflammatory cytokines in human immune cells. Journal of psychiatric research, 2018, vol. 105, pp. 95–102.
93. Howell S., Yarovova E., Khwanda A. et al. Cardiovascular effects of psychotic illnesses and antipsychotic therapy. Heart, 2019, vol. 105 (24), pp. 1852–1859.
94. Wijesinghe R. A review of pharmacokinetic and pharmacodynamic interactions with antipsychotics. Mental Health Clinician, 2016, vol. 6 (1), pp. 21–27.
95. Global Health Service Monitor 2023, available at: https://www.ipsos.ru/ru-ru/globalnyy-monitoring-zdravookhraneniya-2023 (accessed on: 08.01.2024).