Памяти профессора М.Н. Чебоксарова, выдающегося представителя Казанской терапевтической школы, посвящается
УДК 356.331
Д.И. АБДУЛГАНИЕВА1, 2, Л.К. БОМБИНА1, 2, Э.Р. КИРИЛЛОВА1, 2, Н.А. БОЛЬШАКОВ3, Г.Ш. САБИРОВА1, А.К. ХУСАИНОВА1, Ш.Ш. ГАЛЕЕВА1
1Казанский государственный медицинский университет, г. Казань
2Республиканская клиническая больница, г. Казань
3Курский государственный медицинский университет, г. Курск
Контактная информация:
Бомбина Лариса Константиновна — к.м.н., доцент кафедры госпитальной терапии
Адрес: 420012, г. Казань, ул. Бутлерова, 49, тел.: +7-903-319-84-09, e-mail: larisa.bombina@mail.ru
В статье рассказывается о жизненном пути профессора М.Н. Чебоксарова, руководившего Казанским университетом в 1922–1923 гг. Именно благодаря ему в тяжелые годы Гражданской войны, когда в Казани бушевала эпидемия сыпного тифа, а большая часть профессоров и преподавателей покинула город, в городе сохранилось университетское образование. М.Н. Чебоксаров получил блестящее образование: он проходил стажировку в лучших клиниках Германии и Австрии, а в ординатуре его наставником был знаменитый профессор Казем-Бек. В 1919 г. он возглавил медицинский факультет Казанского университета и Общество врачей, в 1920 г. — кафедру терапевтической клиники. После передачи полномочий ректора В.В. Чирковскому он вернулся к научной деятельности. Талантливый ученый и внимательный врач, он оставил после себя богатое научное наследие и добрую память среди коллег и пациентов.
Ключевые слова: история медицины, Казанская терапевтическая школа, история КГМУ, история РКБ.
D.I. ABDULGANIEVA1, 2, L.K. BOMBINA1, 2, E.R. KIRILLOVA1, 2, N.A. BOL’SHAKOV3, G.SH. SABIROVA1, A.K. KHUSAINOVA1, SH.SH. GALEEVA1
1Kazan State Medical University, Kazan
2Republic Clinical Hospital, Kazan
3Kursk State Medical University, Kursk
To the memory of Professor M.N. Cheboksarov, an outstanding representative of Kazan therapeutic school
Contact details:
Bombina L.K. — PhD (medicine), Associate Professor of the Department of Hospital Therapy
Address: 49 Butlerov St., Kazan, Russian Federation, 420012, tel.: +7-903-319-84-09, e-mail: larisa.bombina@mail.ru
The article is dedicated to the life path of Professor M.N. Cheboksarov, who headed Kazan University in 1922–1923. Due to him, the university education was preserved in Kazan during the Civil War and epidemic of typhus, when most of university professors left the city. M.N. Cheboksarov received an excellent education: he was an intern in the best clinics in Germany and Austria, and his residency mentor was the famous Professor Kazem-Bek. In 1919, he headed the Medical Faculty of Kazan University and the Society of Physicians, in 1920 — the Department of Therapeutic Clinic. He returned to scientific studies when V.V. Chirkovsky became the Rector. Being a talented scientist and attentive doctor, he left behind a lot of researches and a good memory among colleagues and patients.
Key words: history of medicine, Kazan therapeutic school, history of KSMU, history of RCH.
Казанская медицинская школа — одна из старейших и известнейших медицинских школ России, воспитавшая множество врачей и ученых, внесших неоценимый вклад в развитие отечественной науки [1–4]. Один из ее представителей — профессор Михаил Николаевич Чебоксаров, заведующий факультетской терапевтической клиникой, декан медицинского факультета Казанского университета, ректор Казанского государственного университета [5, 6].
Рисунок 1. М.Н. Чебоксаров
Figure 1. M.N. Cheboksarov
Михаил Николаевич Чебоксаров родился 15 мая 1878 г. в Симбирске в семье купца Николая Васильевича Чебоксарова и его жены Параскевы Павловны. После окончания Симбирской мужской гимназии в 1897 г. он поступил в Казанский Императорский университет на медицинский факультет, где в то время преподавали виднейшие представители медицинской науки. Так, кафедрой физиологии заведовал знаменитый профессор Николай Александрович Миславский, в его физиологической лаборатории начал свой научный путь и Михаил Николаевич. Именно профессор Миславский привил своему ученику Чебоксарову любовь к физиологии, которая в дальнейшем оказала влияние на всю его научную деятельность [5, 6].
Со студенческих лет Михаил Николаевич отличался самокритичностью. Он был убежден, что хороший врач должен обладать обширным знанием теории. По собственному желанию он заново прошел второй курс, чтобы глубже изучить фундаментальные дисциплины. Учеба так увлекла его, что он твердо решил посвятить свою жизнь науке. Обладая прекрасной теоретической подготовкой, он считал, что для научной работы этого недостаточно, что ему необходима и клиническая подготовка, и после окончания университета с 1904 по 1905 гг. он стажировался в лучших клиниках Германии. Только после этого он решился подать прошение о зачислении его ординатором кафедры факультетской терапевтической клиники Казанского Императорского университета в 1906 г.
Факультетская терапевтическая клиника красной нитью пройдет через всю судьбу Михаила Николаевича, в ней он пройдет все этапы становления от ординатора до заведующего, состоится как ученый и клиницист. Прекрасно оснащенная клиника медицинского факультета являлась вершиной медицинской науки Казани. Из «старой клиники», как к тому времени уже начали называть ее казанцы, вышли выдающиеся ученые и практики своего времени, сделавшие многое для развития медицинской науки, для превращения Казани в один из ведущих медицинских центров страны. В 1953 г. «старая клиника» стала одной из баз для создания Республиканской клинической больницы [7].
Став ординатором, М.Н. Чебоксаров поселился в доме Сушенцова на Лядской улице (ныне ул. М. Горького), чтобы быть ближе к клинике. Под руководством профессора Миславского он приступил к работе над темой своей будущей диссертации «О секреторных нервах надпочечников». В то же время он усердно трудился, совершенствуя свои знания в области внутренней медицины. Итогом его трудов стали три научные статьи, опубликованные в 1907 г.: «О вязкости крови» («Врачебное обозрение» № 20), «О действии препаратов надпочечниковых желез на аорту кроликов при одновременном введении йодинина и йодистого калия» («Казанский медицинский журнал» № 1) и «Экспериментальный атероматоз аорты у кроликов и влияние так называемой неорганической сыворотки Трунечека» («Русский врач» № 16).
В 1908 г. он много времени уделял клинической работе и опубликовал еще две статьи: «Диагностическое значение глазной реакции Вольф — Эйснера и Кальметта при бугорчатке»(«Казанский медицинский журнал» № 8) и «К вопросу о лечении аневризм аорты» («Практический врач» № 48). Заканчивая обучение в ординатуре, молодой ученый в 1909 г. представил еще две работы: «К учению об экспериментальном атероматозе» («Казанский медицинский журнал» № 9) и «Об отделительных нервах надпочечников» («Русский врач» № 26).
В ординатуре наставником М.Н. Чебоксарова стал выдающийся казанский терапевт Алексей Николаевич Казем-Бек. Именно он ходатайствовал перед медицинским факультетом об оставлении своего ученика при университете профессорским стипендиатом. Вот как он охарактеризовал Чебоксарова: «Мая 24 числа ординатором заведуемой мной клиники докторант М.Н. Чебоксаров оканчивает службу и таким образом теряет связь с университетом, а между тем выдающиеся его способности, замечательное трудолюбие и стремление к совершенствованию не позволяют мне отнестись к этому пассивно, и я считаю своим нравственным долгом изыскать способ возможности дальнейшего его совершенствования по избранной специальности. Докторант Чебоксаров, помимо прямых своих обязанностей по клинике, находил время произвести ряд специальных исследований… Последняя работа произведена в лаборатории профессора Н.А. Миславского и послужит ему диссертацией для соискания степени доктора медицины. На основании только что изложенного я и обращаюсь к факультету с просьбой, не найдет ли он возможным оставить доктора Чебоксарова при университете профессорским стипендиатом без содержания». Ходатайство профессора Казем-Бека было удовлетворено, и М.Н. Чебоксаров остался профессорским стипендиатом при Казанском университете.
Спустя четыре года упорного труда 21 марта 1910 г. М.Н. Чебоксаров защитил диссертацию «О секреторных нервах надпочечников». Молодому ученому была присвоена степень доктора медицины. Вскоре Чебоксаров был командирован на лето в Москву в Бактериологический институт для изучения новейших методов диагностики инфекционных заболеваний, таких как реакция связывания комплемента, реакция Каццони, реакция Вассермана.
После возвращения из Москвы в 1911 г. М.Н. Чебоксаров был назначен на должность сверхштатного ассистента факультетской терапевтической клиники. Он уже должен был приступить к преподавательской работе, однако профессор Казем-Бек, будучи требовательным человеком, в январе 1911 г. направил в Совет медицинского факультета прошение следующего содержания: «Имею честь ходатайствовать перед факультетом о посылке за границу М.Н. Чебоксарова… Имея в виду отличные способности и трудолюбие д-ра Чебоксарова, я и ходатайствую ему воспользоваться установленным временем для ознакомления с клиническим преподаванием венских клиницистов по внутренним болезням». Прошение было одобрено, и доктор Чебоксаров отправился в Австрию на шесть месяцев.
В Вене М.Н. Чебоксаров познакомился с австрийским клиницистом Адольфом Штрюмпелем, автором известного учебника по внутренним болезням, и профессором Ноорденом, известным специалистом по изучению нарушений обменных процессов в организме. Он посещал их лекции и обходы больных, знакомился с методиками преподавания. Кроме того, молодой ученый занимался в лаборатории Венского института экспериментальной патологии у профессора А. Бидля, где проводил самостоятельное исследование некоторых звеньев патогенеза нефритических отеков. Его результаты были опубликованы в 1911 г. в статье «К вопросу о патогенезе нефритических оте ков»в журнале «Русский врач» № 19.
После возвращения М.Н. Чебоксаров был назначен на должность штатного ассистента той же клиники, а в 1912 г. стал приват-доцентом.
В 1912–1914 гг. Михаил Николаевич занимался непосредственно преподавательской деятельностью. Он читал лекции студентам, преподавал на курсах сестер милосердия, организованных Комитетом общества Красного Креста при Императорском Казанском университете. В 1914 г. он четыре месяца провел в Париже, где в лабораториях профессора Глея, одного из основателей современной эндокринологии, изучал вопросы физиологии надпочечников и новейшие методы диагностики эндокринных заболеваний. Однако вскоре он был вынужден прервать свою работу — началась Первая Мировая война, и М.Н. Чебоксаров вернулся на родину. В годы войны он оказывал помощь больным и раненым в лазарете № 12 Всероссийского союза городов, участвовал в подготовке сестер милосердия.
После окончания войны в 1917 г. М.Н. Чебоксаров стал заведовать кафедрой врачебной диагностики. В мае он был утвержден в звании экстраординарного профессора. Его заведование пришлось на непростое для университета время: в 1918–1919 гг. из Казани уехала почти вся интеллигенция, в том числе и множество преподавателей и студентов медицинского факультета; уехали 9 профессоров медицины из 24. Несмотря на трудности, профессор Чебоксаров остался в Казани. В 1919 г. он взял на себя руководство медицинским факультетом Казанского университета.
Положение в городе все ухудшалось: начала свирепствовать эпидемия сыпного тифа. В 1920 г. профессор Чебоксаров стал консультантом сыпнотифозного госпиталя и вошел в состав чрезвычайной комиссии, созданной Казанским губздравом для борьбы с сыпным тифом. С 1918 по 1923 гг. от болезней и голода умерли семь профессоров медицинского факультета, в 1920 г. от сыпного тифа скончался профессор Л.Л. Фофанов, заведовавший кафедрой факультетской терапевтической клиники. Его преемником стал не кто иной, как профессор Чебоксаров.
Голод, эпидемии, репрессии довели профессуру страны до отчаяния, и по стране прокатилась волна забастовок. В 1922 г. к забастовке присоединилась и Казань — преподаватели отказались начинать весенний семестр. В это тяжелейшее время именно М.Н. Чебоксаров взял на себя бремя управления Казанским университетом. Благодаря своему исключительному чувству такта, он смог примирить профессоров старой школы и новое поколение преподавателей. Его авторитет врача и ученого, широкий кругозор и деликатность в общении помогли ему завоевать всеобщее уважение. В должности ректора Казанского государственного университета М.Н. Чебоксаров проработал почти до конца 1923 г. В ноябре он передал свои обязанности В.В. Чирковскому, известному офтальмологу, создателю первого в стране трахоматозного научно-исследовательского института.
В тяжелые годы революции и Гражданской войны не осталось без внимания и заботы профессора Чебоксарова и Общество врачей при Императорском Казанском университете. Он вступил в него, еще будучи ординатором, и продолжал посещать его и позже. Слушал выступления и доклады коллег, присутствовал на демонстрациях больных, принимал участие в обсуждениях докладов работников других клиник и своих сотрудников, иногда брал на себя обязанности секретаря. В 1919 г. Михаил Николаевич был избран председателем Общества врачей. Политическая ситуация серьезно нарушила работу общества, деятельность его практически прекратилась, и потребовалось приложить значительные усилия для возрождения. При М.Н. Чебоксарове количество членов общества увеличилось в 1,5 раза и достигло 180 человек, улучшилось и материальное обеспечение. В 1920 г. он передал свои полномочия В.С. Груздеву, но в 1924–1925 гг. вновь принял руководство обществом. Эти годы были ознаменованы появлением при обществе врачей первых специализированных секций.
М.Н. Чебоксаров ответственно относился ко всем сферам своей деятельности. Считая лекции основой формирования клинического мышления, он тщательно готовился к каждой лекции, несмотря на свою эрудированность и колоссальный клинический опыт. Предстоящая встреча с аудиторией так волновала его, что перед лекцией к нему было сложно подступиться. Как результат, его лекции, эмоциональные, увлекательные и понятные, пользовались большой популярностью не только среди студентов и ординаторов, но и среди практикующих врачей.
Профессор Чебоксаров был одним из самых выдающихся терапевтов Казани. Больные приезжали к нему со всего Поволжья. Их привлекали его чуткость и внимательность, он никому не отказывал в помощи. Каждый четверг Михаил Николаевич делал обход больных всей клиники. Он много думал над каждым диагнозом и мог в любое время суток прибыть в клинику, чтобы уточнить у больного детали анамнеза или проверить еще раз тот или иной симптом.
Профессор Чебоксаров оставил после себя заметный вклад во многих областях терапии. Всего им было опубликовано около 40 научных статей, и все они основаны на глубоком знании физиологии. К основным направлениям его деятельности можно отнести патологию желудочно-кишечного тракта: так, он первым в России описал клинику пилородуоденита в своей статье «О пилородуоденитах» («Казанский медицинский журнал» № 12, 1928 г.). Описанное им сочетание при пилородуодените перидуоденита, хронического гастрита и хронического аппендицита вошло в клиническую практику как «триада Чебоксарова» [8]. В «Сборнике трудов факультетской терапевтической клиники, посвященный 125-летию Казанского университета», напечатанном в 1930 г., вышла его статья «Аэрофагия». Много внимания он уделил вопросам эндокринологии, в частности, изучению секреторных нервов надпочечников, их взаимоотношениям с другими железами внутренней секреции, роли в иммунитете, вопросам клинического значения надпочечниковой липазы. М.Н. Чебоксаров серьезно занимался и кардиологией: в молодости он изучал развитие атеросклероза в эксперименте, в 1926 г. он совместно с А.Ф. Самойловым написал статью «К клинике сердечных блоков» («Казанский медицинский журнал», № 1). Патогенез отеков при патологии почек Чебоксаров изучал еще во время своей заграничной командировки, и он вернулся к этой теме, будучи уже маститым ученым: в 1930 г. совместно с З.И. Малкиным им была выполнена работа по изучению осмотического давления протеинов крови при экспериментальном нефрите.
В 1930 г. медицинский факультет отделился от Казанского университета, и профессор Чебоксаров был назначен заведующим кафедрой факультетской терапии вновь созданного Казанского государственного медицинского института. 1932 г. М.Н. Чебоксаров встретил в расцвете сил и энергии. Однако в начале февраля Михаил Николаевич простудился и слег. У него было диагностировано воспаление легких, от осложнений которого 24 февраля на 54 году он ушел из жизни. Его похоронили в Казани на Арском кладбище [5, 6].
Профессор Михаил Николаевич Чебоксаров был исключительным профессионалом своего дела и оставил о себе добрую память среди своих коллег, учеников и пациентов. В трудные годы революции и Гражданской войны он сохранил медицинское образование в Казани. Благодаря его таланту, упорному труду и феноменальной самоотдаче его имя навсегда вписано в анналы отечественной медицины.
Литература
- Созинов А.С. К истории Казанской школы терапевтов (к 200-летию Казанского государственного медицинского университета) / А.С. Созинов, Д.И. Абдулганиева, А.С. Галявич, Р.Ф. Хамитов, Л.А. Хуснутдинова, Т.Н. Халфина, Н.Г. Шамсутдинова, Э.Р. Кириллова // Терапевтический архив. — 2014. — № — С. 120–122.
- Абдулганиева Д.И. К 140-летию профессора Н.К. Горяева / Д.И. Абдулганиева, Л.К. Бомбина, М.Д. Назарова, Г.И. Халфина // Гематология и трансфузиология. — 2016. — № — С. 164–166.
- Максудова А.Н. Вклад в развитие российской нефрологии выдающегося ученого XX в. С.С. Зимницкого / А.Н. Максудова, Л.К. Бомбина, Д.И. Абдулганиева, М.Д. Назарова // Клиническая нефрология. — 2014. — № — С. 58–60.
- Бомбина Л.К. С.С. Зимницкий — яркий представитель Казанской терапевтической школы (к 200-летию Казанского государственного медицинского университета) / Л.К. Бомбина, М.Д. Назарова, О.Н. Ослопов, Д.И. Абдулганиева, О.В. Богоявленская // Клиническая медицина. — 2015. — № — С. 75–78.
- Казанская терапевтическая школа: от истоков к будущему/ Казан. гос. мед. ун-т МЗ РФ / авт.-сост.: Д.И. Абдулганиева и др.; под ред. А.С. Созинова, В.Ю. Альбицкого. — Казань: Медицина, 2014. — С. 126–132.
- Анисимов В.Е. Профессор М.Н. Чебоксаров. — Казань: Татар. кн. изд-во, 1970. — С. 5–54.
- Гайфуллин Р.Ф. Республиканская клиническая больница МЗ РТ — вчера, сегодня, завтра / Р.Ф. Гайфуллин, Р.Х. Ягудин, Л.И. Рыбкин и др. // Практическая медицина. — 2013. — Т. 1, № 1–2. — С. 7–19.
- Абдулхаков Р.А., Абдулганиева Д.И. История Казанской гастроэнтерологической школы // Практическая медицина. — 2008. — № — С. 59–60.
REFERENCES
- Sozinov A.S., Abdulganieva D.I., Galyavich A.S., Khamitov R.F., Khusnutdinova L.A., Khalfina T.N., Shamsutdinova N.G., Kirillova E.R. On the history of the Kazan School of Therapists (to the 200th anniversary of the Kazan State Medical University). Terapevticheskiy arkhiv, 2014, no. 5, pp. 120–122 (in Russ.).
- Abdulganieva D.I., Bombina L.K., Nazarova M.D., Khalfina G.I. To the 140th anniversary of Professor N.K. Goryaeva. Gematologiya i transfuziologiya, 2016, no. 3, pp. 164–166 (in Russ.).
- Maksudova A.N. To the 140th anniversary of Professor N.K. Goryaeva. Klinicheskaya nefrologiya, 2014, no. 4, pp. 58–60 (in Russ.).
- Bombina L.K., Nazarova M.D., Oslopov O.N., Abdulganieva D.I., Bogoyavlenskaya O.V. S.S. Zimnitsky is a bright representative of the Kazan Therapeutic School (to the 200th anniversary of the Kazan State Medical University). Klinicheskaya meditsina, 2015, no. 3, pp. 75–78 (in Russ.).
- Abdulganieva D.I. et al. Kazanskaya terapevticheskaya shkola: ot istokov k budushchemu. Kazan. gos. med. un-t MZ RF [Kazan therapeutic school: from the origins to the future. Kazan. state honey. University of the Ministry of Health of the Russian Federation]. Kazan: Meditsina, 2014. Pp. 126–132.
- Anisimov V.E. Professor M.N. Cheboksarov [Professor Cheboksarov M.N.]. Kazan: Tatar. kn. izd-vo, 1970. Pp. 5–54.
- Gayfullin R.F., Yagudin R.Kh., Rybkin L.I. et al. Republican Clinical Hospital of the Ministry of Health of the Republic of Tatarstan — yesterday, today, tomorrow. Prakticheskaya meditsina, 2013, vol. 1, no. 1–2, pp. 7–19 (in Russ.).
- Abdulkhakov R.A., Abdulganieva D.I. History of the Kazan Gastroenterological School. Prakticheskaya meditsina, 2008, no. 8, pp. 59–60 (in Russ.).