УДК 616.31:656.071.61

 А.В. АНОХИНА, Н.И. ШАЙМИЕВА, Н.В. БЕРЕЗИНА

КГМА — филиал ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России, 420012, г. Казань, ул. Бутлерова, д. 36

 Контактная информация:

Анохина Антонина Васильевна — доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой терапевтической, детской стоматологии и ортодонтии, тел. (843) 236-67-48, e-mail: mz.rsp@tatar.ru

Шаймиева Наиля Ильгизовна — кандидат медицинских наук, доцент, заведующий кафедрой ортопедической стоматологи и стоматологии общей практики, президент РОО «Стоматологическая Ассоциация Республики Татарстан», заслуженный врач Республики Татарстан, тел. (843) 264-50-18, e-mail: mz.rsp@tatar.ru

Березина Нина Васильевна — кандидат медицинских наук, доцент кафедры терапевтической, детской стоматологии и ортодонтии, тел. (843) 236 67 48, +7-905-314-27-79, e-mail: n—v—b.berezina@yandex.ru

Статья поступила: 5.02.2018, принята к печати: 28.03.2018.

 В статье представлены основные направления научной, педагогической и лечебной деятельности доцента И.М. Утробина. Вклад Ивана Михайловича в развитие реконструктивной челюстно-лицевой хирургии. Становление стоматологического образования, последипломной подготовки медицинских работников стоматологического профиля Среднего Поволжья и Республики Татарстан. Приводятся основные этапы развития и реорганизации кафедры стоматологии Казанского ГИДУВа (КГМА, КГМА-филиал ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России).

Ключевые слова: стоматологическое образование, последипломная подготовка

(Для цитирования: Анохина А.В., Шаймиева Н.И., Березина Н.В. Доцент И.М. Утробин — основатель последипломного стоматологического образования в Казани. Практическая медицина. 2018).

 

A.V. ANOKHINA, N.I. SHAIMIEVA, N.V. BEREZINA

Kazan State Medical Academy — Branch Campus of the FSBEI FPE RMACPE MOH Russia, 36 Butlerov Str., Kazan, Russian Federation, 420012

 Associate Professor I.M. Utrobin — founder of postgraduate dentistry education in Kazan

 Anokhina A.V. — D. Med. Sc., Professor, Head of the Department of Therapeutic, Pediatric Dentistry and Orthodontics, tel. (843) 236-67-48, e-mail: a_anokhina@mail.ru

Shaimieva N.I. — Cand. Med. Sc., Associate Professor, Head of the Department of Prosthetic and General Dentistry, Chairperson of the Stomatological Association of the Republic of Tatarstan, Honored Doctor of the Republic of Tatarstan, tel. (843) 264-50-18, e-mail: mz.rsp@tatar.ru

Berezina N.V. – Cand. Med. Sc., Associate Professor of the Department of Therapeutic, Pediatric Dentistry and Orthodontics, tel. (843) 236-67-48, +7-905-314-27-79, e-mail: n-v-b.berezina@yandex.ru

 The article presents the main areas of scientific, pedagogical and medical activity of Associate Professor Ivan Mikhailovich Utrobin, his contribution to the development of reconstructive maxillofacial surgery. Formation of dentisry education, postgraduate training of medical workers of dentistry profile in the middle Volga region and the Republic of Tatarstan are described, as well as the main stages of development and reorganization of the Dentistry Department at Kazan State Institute for Doctors’ Advanced Education (KSMA, KSMA — a branch of GBOU DPO RMAPO Ministry of Healthcare of Russia).

Key words: dentistry education, postgraduate training.

 

С именем заслуженного врача РСФСР, заслуженного деятеля науки ТАССР до­цента И.М. Утробина связано станов­ление последипломного стоматологического образования Среднего Поволжья и Республики Татарстан.

Утробин Иван Михайлович родился 4 сентября 1897 года в селе Заозерное Слободского уезда Вятской губернии [1]. После окончания 5-го класса Вятской духовной семинарии поступил на медицинский факультет Казанского университета. В годы гражданской войны служил в Красной армии в качестве уполномоченного по мобилизациям Вятского уездного военкомата, затем был откомандирован в распоряжение начальника Казанского гарнизона и в период эпидемии тифа и холеры работал в госпиталях.

В 1921 году П.А. Глушковым была организована кафедра одонтологии медицинского факультета Казанского университета [2]. Она была хорошо оборудована; имела амбулаторное отделение на 26 рабочих мест, рентгеновский кабинет, зубопротезную лабораторию.

Рисунок 1. Профессор П.А. Глушков

Учеником профессора Петра Аркадьевича Глушкова был И.М. Утробин.  Выпускник университета Иван Михайлович Утробин был оставлен штатным ординатором при одонтологической клинике, где в дальнейшем работал ассистентом и старшим ассистентом.

Одновременно с практической деятельностью в одонтологической клинике в 1927–1928 гг. И.М. Утробин состоял штатным преподавателем одонтологии при Казанском медполитехникуме.

Рис. 2. Доцент И.М. Утробин

В декабре 1930 года после отъезда из Казани профессора П.А. Глушкова Иван Михайлович был назначен временно исполняющим должность заведующего клиникой и кафедрой стоматологии Казанского государственного медицинского института, а в 1932 году  избран по конкурсу и утвержден в этой должности, а также в звании доцента.

В 1930 году советское высшее образование вступило в следующий этап своего развития: было принято решение об отделении медицинских факультетов от университетов и преобразовании их в самостоятельные медицинские институты. Для подготовки стоматологов чрезвычайное значение имело открытие стоматологических институтов. В организации Казанского стоматологического института принимал непосредственное участие И.М. Утробин.

Для становления последипломного стоматологического образования в г. Казани были особенно знаменательны 1934 и 1936 годы. В 1934 году при непосредственном участии И.М. Утробина в Казанском ГИДУВе организуется кафедра стоматологии [3]. Она заложила основы для реализации системы переквалификации врачей-стоматологов и зубных врачей и последующего их усовершенствования. Первый выпуск состоялся весной 1935 года.

В 1936 году было принято решение об открытии Казанского стоматологического института с тремя профильными кафедрами. Первым директором вновь созданного института был назначен И.М. Утробин (1936–1938), который возглавил также кафедру хирургической стоматологии. Заведующим кафедрой ортопедической стоматологии был избран профессор Исаак Михайлович Оксман, терапевтической стоматологии — профессор Соломон Иосифович Вайс [4].

В 1935 году в целях укрепления ортопедо-травматологической службы, постановлением СНК Татарской Республики образован «Татарский институт ортопедии и травматологии» (ТИОТ) Наркомздрава Татарской республики (реорганизован в 1945 году в «Казанский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии» МЗ РСФСР), где функционировало отделение челюстно-лицевой хирургии. Доцентом И.М. Утробиным и врачами отделения выполнялся большой объем работы по оказанию помощи инвалидам отечественной войны и пациентам с врожденными и приобретенными дефектами и деформациями челюстно-лицевой области.

К началу Великой Отечественной войны И.М. Утробин сформировался как опытный хирург, владеющий различными методами костной и кожной пластики для лечения дефектов, деформаций челюстно-лицевой области. Всю войну И.М. Утробин со своими коллегами прослужили в двух военных госпиталях № 1665 и 1669, оперируя раненных в челюстно-лицевую область и шею, доставляемых в Казань со всех фронтов. Здесь он получил неоценимый опыт, который был в последующем передан ученикам, студентам, врачам-курсантам.

Опыт, накопленный доцентом И.М. Утробиным в период Великой Отечественной войны по лечению раненных в лицо, оказался значительным вкладом в развитие специальности. Большую заботу о судьбе инвалидов войны, нуждавшихся в пластических и реконструктивных операциях по поводу ранений в челюстно-лицевую область, И.М. Утробин проявил вместе с директором Казанского стоматологического института Георгием Федоровичем Тихоновым. В письме к Иосифу Виссарионовичу Сталину в декабре 1949 года они обосновывали создание специальных медицинских учреждений (баз) для оказания специализированной помощи инвалидам Отечественной войны с осложнениями после огнестрельных ранений лица и жевательного аппарата.

Лечение вышеуказанных лиц в основном требовало комплексной помощи — хирургической, ортопедической и ряда вспомогательных мероприятий. Они предполагали, что эти специальные базы должны состоять из стационара на 150 коек, патронажа на 30–50 коек и поликлиники на 15–20 рабочих мест с ортопедическими кабинетами и зуботехническими лабораториями. Указывали на необходимость принятия своевременных мер для работы на этих клинических базах специалистов-стоматологов, челюстно-лицевых хирургов, ортопедов, протезистов и зубных техников.

31 октября 1949 года Совет Министров СССР, отмечая серьезные недостатки в деле организации сети учреждений здравоохранения, деление их на категории, не отвечаю­щие интересам здравоохранения, раздроб­ленность, отсутствие комплексности в об­служивании больных, издает Постановление №5036 за личной подписью Иосифа Стали­на «Об упорядочении сети и установлении единой номенклатуры учреждений здравоо­хранения».

По данным Бюро технической инвентари­зации в 1949 году Молотовский исполком г. Казани передает двухэтажный жилой дом 1870 года постройки по адресу: ул. Бутлеро­ва, д. 16 под здание Республиканской стома­тологической больницы со стационаром [5]. Первым главным врачом Республиканско­го стоматологического стационара был Иван Михайлович Утробин. В соответствии с указанным Постановлением, Минздрав РСФСР направляет в Министерство здравоохранения ТАССР разрешение №04-7/145 от 10.02.1951 — «открыть предусмотренную народно-хозяйственным планом и бюджетом Республиканскую стоматологическую поликлинику IV категории в г. Казани». Позже, Совет Министров ТАССР издает Распоряжение №449-р от 25.05.1951 (со ссылкой на Разрешение Минздрава СССР от 10.02.1951г. №04-7/145) о реорганизации Республиканской стоматологической больницы в Республиканскую стоматологическую поликлинику со стационаром на 30 коек.

До наших дней сохранилась копия лично­го листка по учету кадров [5] и написанная собственноручно Иваном Михайловичем Утробиным автобиография, где он подробно описывает свой жизненный путь, большую работу по организации стоматологического образования, свою научную деятельность, а также «интенсивную работу по накоплению материально-имущественной базы для создания в ТАССР Республиканской стоматологической больницы».

Под руководством доцента И.М. Утробина в стационаре республиканской стоматологии проводились оригинальные операции по поводу различной патологии в челюстно-лицевой области. Научная работа И.М. Утробина в основном была посвящена реконструктивной хирургии лица в плане устранения врожденных и приобретенных дефектов и деформаций. Им были предложены различные способы устранения дефектов и деформаций лица и челюстей после огнестрельных ранений.

С 1946 по 1955 год Иван Михайлович был главным стоматологом МЗ ТАССР, председателем правления республиканского общества стоматологов.

В последующем история развития кафедры стоматологии Казанского ГИДУВа связана с именами таких видных ученых советской стоматологии, как профессор С.И. Вайс (заведующий кафедрой с 1939 по 1947 год), профессор И.М. Оксман (1947–1949), профессор П.Н. Карташов (1949–1956 гг.).

После расформирования в 1950 г. Казанского стоматологического института И.М. Утробин работал на кафедре стоматологии Казанского ГИДУВа и одновременно в Казанском научно-исследовательском институте травматологии и ортопедии.

Все научные исследования Ивана Михайловича отвечали духу и требованиям того времени, в котором он жил. Значительное число его публикаций посвящено последствиям огнестрельной травы лица и челюстей. В частности, в них обсуждаются вопросы оперативного устранения постогнестрельных дефектов среднего и нижнего отделов лица, нижней губы, слюнных свищей.

Его монография «Огнестрельные комбинированные ранения лица, носа, придаточных пазух и жевательного аппарата», изданная совместно с профессором-отоларингологом Николаем Николаевичем Лозановым, и в настоящее время является ценным руководством для челюстно-лицевых хирургов.

И.М. Утробин предложил собственную модификацию использования филатовского стебля при тотальной ринопластике. Идея метода заключалась в следующем: стебель готовился на груди с расположением его верхнего конца вблизи плечевого сустава, что имело определенные преимущества.

С именем заслуженного врача РСФСР, заслуженного деятеля науки ТАССР доцента И.М. Утробина связано становление стоматологии Поволжья, подготовка высококвалифицированных врачей стоматологов в Казанском стоматологическом институте, где он был первым директором. Более сорока лет жизни Иван Михайлович Утробин отдал челюстно-лицевой хирургии. Искренне желая дальнейшего развития стоматологии в Татарстане и базы усовершенствования для стоматологов, доцент И.М. Утробин внес личные сбережения в фонд Республиканской стоматологической поликлиники.

Все свои знания, весь свой богатый опыт он постоянно передавал ученикам. У него учились известные стоматологи, такие как, например, профессора Бернад­ский Юрий Иосифович, Домрачева Евгения Алексеевна, Гаврилов Евгений Иванович, доценты Медведева Анна Филиповна, Сафиуллин Фоат Габбасович  и другие.

С приходом в 1958 году заведующей кафедрой доцента Зои Александровны Шишкиной (заведующий кафедрой с 1958 по 1969 год) начинается регулярный созыв циклов усовершенствования по трем специальностям (терапевтической, хирургической и ортопедической стоматологии).

С 1970 по 1976 год кафедру возглавлял доцент Фаиз Гарипович Гасимов. В 1976 году кафедра разделилась на кафедры терапевтической и детской стоматологии (зав. кафедрой Ф.Г. Гасимов 1976–1992, профессор В.Ю. Хитров 1992–2010 гг.), ортопедической и хирургической стоматологии (зав. кафедрой профессор Г.Г. Насибуллин 1976–1982). В последующем в 1982 году произошло деление последней на кафедру ортопедической стоматологии (зав. кафедрой профессор Г.Г. Насибуллин 1982–1992 г., доцент С.А. Зизевский 1993–2008) и кафедру хирургической стоматологии (зав. кафедрой профессор Ф.С. Хамитов 1982–1987, профессор И.Г. Ямашев 1988–2008). Это позволило проводить целенаправленное обучение врачей-стоматологов в зависимости от профиля их работы.

Сейчас в академии функционируют три стоматологические кафедры: терапевтической, детской стоматологии и ортодонтии (зав. кафедрой с 2010 г. профессор Антонина Васильевна Анохина); челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии (зав. кафедрой с 2008 г. доцент Олег Викторович Нестеров); ортопедической стоматологии и стоматологии общей практики (зав. кафедрой с 2008 г. доцент Наиля Ильгизовна Шаймиева). Ведущим видом деятельности стоматологических кафедр, как и всех кафедр академии, является учебная работа. Последипломная подготовка проводится по всем направлениям стоматологии.

Наши предшественники, стоявшие у истоков последипломного образования стоматологов в городе Казани, заложили традиции и основы усовершенствования врачей.

КОНФЛИКТ ИНТЕРЕСОВ

Авторы статьи подтвердили отсутствие конфликта интересов, финансовой поддержки,  о которых необходимо сообщить.

ЛИТЕРАТУРА

1. Архив семьи Утробиных.
2. Архив Казанского государственного медицинского университета.
3. Краткая история развития кафедр стоматологического профиля Казанской медицинской академии / А.В. Анохина, Н.В. Березина, Е.Н. Силантьева и др. // Зубоврачевание в России: медицина и общество. Чтения, посвященные 90-летию со дня рождения Г.Н. Троянского. Материалы конф. МГМСУ. — Москва, 2014. — С. 10–12.
4. 60 лет последипломной  подготовке стоматологических  кадров в  казанской  государственной  медицинской академии : итоги  и  перспективы / В.Ю. Хитров. — Казань, 1995. —18 с.
5. Архив Республиканской стоматологической поликлиники.

REFERENCES

1. Arkhiv sem’i Utrobinykh [The family archive of the Utrobins].
2. Arkhiv Kazanskogo gosudarstvennogo meditsinskogo universiteta [Archive of the Kazan State Medical University].
3. Anokhina A.V., Berezina N.V., Silant’eva E.N. et al. Kratkaya istoriya razvitiya kafedr stomatologicheskogo profilya Kazanskoy meditsinskoy akademii [A brief history of the development of the departments of the dental profile of the Kazan Medical Academy]. Zubovrachevanie v Rossii: meditsina i obshchestvo. Chteniya, posvyashchennye 90-letiyu so dnya rozhdeniya G.N. Troyanskogo. Materialy konf. MGMSU. Moscow, 2014. Pp. 10–12.
4. 60 let poslediplomnoy  podgotovke stomatologicheskikh  kadrov v  kazanskoy  gosudarstvennoy  meditsinskoy akademii: itogi  i  perspektivy [60 years of postgraduate training of dental staff in the Kazan State Medical Academy: results and prospects]. Kazan, 1995. 18 p.
5. Arkhiv Respublikanskoy stomatologicheskoy polikliniki [Archive of the Republican Dental Clinic].