19 апреля 2017 года в Казани состоялась Поволжская научно-практическая конференция «Актуальные вопросы современной эндоскопии и гастроэнтерологии». Организаторами конференции выступили Министерство здравоохранения Республики Татарстан, КГМА – филиал ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России (далее – КГМА) и Приволжский филиал «РОНЦ им. Н.Н. Для участия в конференции в Казани собрались эндоскопические хирурги и гастроэнтерологи  из Чувашии, Марий Эл, Ульяновска, Набережных Челнов, Зеленолольска, Нижнекамска, Елабуги, лекторы из Москвы, Казани. Всего на конференцию прибыло около 300 человек.

До начала программной части конференции гости имели возможность посетить выставку и ознакомиться с продукцией крупнейших фармацевтических компаний. Здесь были представлены медицинские изделия, лекарственные препараты, а также эндоскопическое оборудование. Гостям были предложены кофе и небольшой фуршет.

Конференция была открыта приветственным обращением членов Президиума к собравшимся в зале специалистам. В составе президиума – заместитель министра здравоохранения РТ Ф.Ф.Яркаева, главный внештатный эндоскопист МЗ РТ, профессор кафедры эндоскопии, общей и эндоскопической хирургии КГМА, д.м.н. В.Ю.Муравьев, ректор академии, главный внештатный онколог МЗ РТ и ПФО, директор Приволжского филиала РОНЦ им. Н.Н. Блохина, профессор Р.Ш. Хасанов, доцент кафедры эндоскопии, общей и эндоскопической хирургии КГМА, к.м.н. А.И. Иванов, профессор, д.м.н.
Заведующий кафедрой эндоскопии, эндоскопической и общей хирургии КГМА А.Н.Чугунов.

Приветствуя гостей конференции, Ф.Ф.Яркаева отметила, что сегодня трудно представить область медицины, в которой не использовались бы эндоскопические технологии. «Мы гордимся казанской эндоскопической школой. Возможности эндоскопии далеко не исчерпаны. Перед нами стоят большие задачи в части выявления онкологической патологии с помощью эндоскопических технологий. Мы добились снижения смертности от онкологических заболеваний, но нам есть, куда двигаться дальше». Также Ф.Ф.Яркаева добавила, что подобные конференции вносят вклад не только в теоретические знания, но и дают возможность врачам получить авторитетное мнение коллег в тех или иных вопросах.

В своем приветствиии Р.Ш.Хасанов привел некоторые показатели. Так, он отметил, что по сравнению с 2012 годом в Татарстане смертность от рака пищевода снизилась на 18%. Однако в Приволжском Федеральном Округе этот показатель увеличился на 7,2 %. В Российской Федерации смертность от рака пищевода выросла на 4,6%. Р.Ш.Хасанов подчеркнул, что по раку желудка смертность повсеместно несколько уменьшилась: на 8,9% в Татарстане, на 3,8% в ПФО и на 6,9% в Российской Федерации. «Сегодня мы используем сверхновые технологии, выполняем ювелирные операции, мы гордимся этим. Есть тенденции к улучшению. Но не стоит забывать и о рутинной работе, о рутинных технологиях. Мы должны постоянно стремиться к решению имеющихся проблем и совершенствованию оказания медицинской помощи населению», — подчеркнул Р.Ш.Хасанов.

С приветственным словом обратился к аудитории и В.Ю.Муравьев. Он пожелал участникам и гостям конференции плодотворной и успешной работы, а также приобретения ценного опыта.

Первым прозвучал доклад профессора кафедры онкологии, радиологии и паллиативной медицины КГМА, д.м.н. М.В.Бурмистрова, посвященный ахалазии кардии. М.В.Бурмистров подробно рассказал об истории изучения данного заболевания, гипотезах его происхождения, диагностике и методах лечения. Доклад на тему «Новые стандарты подготовки толстой кишки к эндоскопическим исследованиям и операциям» представил вниманию слушателей заведующий отделением оперативной эндоскопии Московского клинического научного центра (МКНЦ), д.м.н. К.В.Шишин. Он подчеркнул, что современная колоноскопия является реальным инструментом снижения смертности от рака толстой кишки, а также напомнил, что хорошая подготовка кишки является стандартом реализации качественной колоноскопии. К.В.Шишин отметил, что два ключевых показателя качества колоноскопии – частота интубации слепой кишки, уровень обнаружения полипов – напрямую связаны с качеством очищения кишечника. Неадекватная подготовка кишки – одна из основных причин неудач при проведении колоносокпии. Согласно данным, приведенным в докладе, более 20% незавершенных колоноскопий обусловлены некачественной подготовкой. Кроме того, неадекватная подготовка снижает частоту выявления полипов в 2 раза. Далее К.В.Шишин подробно рассказал о схемах подготовки кишки к данному исследованию.

Конференция была продолжена выступлением А.И. Иванова с докладом, посвященным эндосонографии в онкологии. В своем докладе он привел следующие данные: за 48 месяцев было выполнено 1514 эндоскопических ультразвуковых ислледований и манипуляций, что в среднем составляет 1-2 манипуляции за одну рабочую смену. Произведено 67 тонкоиголных пункций инфильтративных поражений стенки желудка и пищевода. Процент морфологической верификации составил 76,4%. А.И. Иванов подчеркнул, что на сегодняшний день эндосонография основательно заняла свое место в диагностическом алгоритме при подслизистых образованиях пищевода и желудка, дифференциальной диагностике инфильтративных поражений, а также дооперационном стадировании рака пищевода.

Главный внештатный специалист-гастроэнтеролог МЗ РТ, заведующий кафедрой терапии КГМА, д.м.н., профессор Р.Г.Сайфутдинов представил мниманию слушателей два доклада: он рассказал о доуденогастральном рефлюксе и микроскопическом колите. Р.Г.Сайфутдинов подробно остановился на диагностике данных заболеваний, а также рассказал об эффективных методах лечения. Следующим этапом конференции стало выступление А.И.Иванова с докладом на тему «Эндоскопическая диагностика изъязвлений желудка и атрофического гастрита». О возможности эндоскопического удаления полипов верхнего отдела ЖКТ с использованием лигирующего устройства рассказал к.м.н., заведующий отделением эндоскопии ГАУЗ МКДЦ (г.Казань) И.М.Сайфутдинов. Говоря о тактике ведения пациента с воспалительным фиброзным полипом, он отметил, что полипы не рецидивируют после резекции, поэтому местное удаление является адекватной терапией. И.М.Сайфутдинов также сказал о том, что в настоящее время основным методом лечения пациентов с данной патологией является эндоскопическая полипэктомия, отметив безопасность, простоту метода при соблюдении методики выполения вмешательства.

Доклад на тему «Эндохирургическое лечение доброкачественных подслизистых образований пищевода» представил вниманию слушателей врач-онколог торакального отделения ГАУЗ РКОД МЗ РТ Р.Е.Сигал. Он рассказал о лейомиоме, как о наиболее часто встречающейся доброкачественной опухоли пищевода (60-70% от всех доброкачественных новообразований), о симптомах и способах хирургического лечения. Далее с докладом, посвященным инфекционной безопасности при эндоскопических манипуляциях в сообтветствии с требованиями санитарного законодательства РФ, выступила доцент кафедры эпидемиологии и дезинфектологии КГМА, к.м.н. А.И.Локоткова. Она перечислила основные требованиях к обработке эндоскопического оборудования, а также подробно рассказала о её основных этапах.

 В продолжение конференции прозвучал доклад заведующей кафедрой пропедевтики детских болезней и факультетской педиатрии ГБОУ ВО КГМУ МЗ РФ (г.Казань), д.м.н., профессора Р.А.Файзуллиной на тему «Место нитрофурановых препаратов в терапии гастроэнтерологических препаратов». Она отметила, что заболеваемость острой кишечной инфекцией (ОКИ) в мире составляет 2 млрд. человек, летальность от ОКИ – 1, 767 млрд. человек. Доля ОКИ в детской летальности сотавляет 88,6 %. Далее Р.А.Файзуллина представила алгоритм определения показаний к назначению антибактериальной терапии, перечислила показания к назначению антибактериальных лекарственных средств, а также результаты сравнения эффективности антибактериальных препаратов при бактериальных ОКИ у детей. Заключительным этапом конференции стало выступление доцента кафедры терапии КГМА, главного гастроэнтеролога г.Казани МЗ РТ, к.м.н. З.М.Галеевой. Ее доклад был посвящен атрофическому гастриту как предраковому состоянию.

Конференция завершилась выдачей сертификатов НМО.